Приказ о совершенствовании организации оказания медицинской помощи

Приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 22 сентября 2016 г. N 2797-Д «О совершенствовании организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «офтальмология» в медицинских организациях Республики Башкортостан» (с изменениями и дополнениями)

Приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан
от 22 сентября 2016 г. N 2797-Д
«О совершенствовании организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «офтальмология» в медицинских организациях Республики Башкортостан»

С изменениями и дополнениями от:

24 января 2017 г.

Во исполнение Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 902н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты», приказываю:

1.1. Схему маршрутизации пациентов по профилю «офтальмология» в медицинских организациях Республики Башкортостан на этапах оказания медицинской помощи согласно приложению N 1 к настоящему приказу;

1.2. Зоны ответственности медицинских организаций Республики Башкортостан, оказывающих специализированную помощь в амбулаторных условиях по профилю «офтальмология» на территории Республики Башкортостан I уровня, согласно приложению N 2 к настоящему приказу;

1.3. Зоны ответственности медицинских организаций Республики Башкортостан, оказывающих специализированную помощь в амбулаторных и стационарных условиях по профилю «офтальмология» на территории Республики Башкортостан, согласно приложению N 3 к настоящему приказу.

2. Руководителям медицинских организаций Республики Башкортостан обеспечить выполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 902н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты».

3. Направить настоящий приказ на государственную регистрацию в Государственный комитет Республики Башкортостан по делам юстиции.

4. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Башкортостан Э.Р. Сыртланову.

base.garant.ru

Приказ о совершенствовании организации оказания медицинской помощи

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

от 29 декабря 2017 года N 2465

О совершенствовании организации оказания медицинской помощи населению Челябинской области по профилю «дерматовенерология»

1. Утвердить прилагаемые:

алгоритм оказания медицинской помощи населению Челябинской области по профилю «дерматовенерология» (далее именуется — Алгоритм);

маршрутизацию взрослого и детского населения Челябинской области для оказания специализированной медицинской помощи по профилю «дерматовенерология» (далее именуется — Маршрутизация).

2. Руководителям медицинских организаций, в отношении которых Министерство здравоохранения Челябинской области осуществляет функции и полномочия учредителя, обеспечить:

1) оказание медицинской помощи больным Челябинской области по профилю «дерматовенерология» в соответствии с пунктом 1 настоящего приказа;

2) информирование в течение 24 часов главного внештатного специалиста по дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения Челябинской области Зиганшина О.Р. о случаях возникновения чрезвычайных ситуаций, а именно: регистрации очагов инфекций, передаваемых половым путем, и заразных кожных заболеваний в количестве более 5 случаев, регистрации случаев врожденного сифилиса, сифилиса у детей и сифилиса у беременных.

3. Руководителям органов управления здравоохранения и медицинских организаций муниципальных образований Челябинской области рекомендовать обеспечить оказание медицинской помощи населению Челябинской области по профилю «дерматовенерология» в соответствии с пунктом 2 настоящего приказа.

4. Начальникам Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть N 71 Федерального медико-биологического агентства» Фомину Е.П., Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть N 15 Федерального медико-биологического агентства» Дерябину В.М., Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть N 72 Федерального медико-биологического агентства» Соколову Д.В., Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть N 162 Федерального медико-биологического агентства» Мингалеву А.А., главному врачу Негосударственного учреждения здравоохранения «Дорожная клиническая больница на станции Челябинск открытого акционерного общества «Российские железные дороги» Дубачинскому Л.Я., главному врачу Клиники Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Климовой Е.В. рекомендовать обеспечить оказание медицинской помощи населению Челябинской области по профилю «дерматовенерология» в соответствии с пунктом 2 настоящего приказа.

5. Директору Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Челябинский областной медицинский информационно-аналитический центр» Пластовцу А.И. разместить настоящий приказ на официальном сайте Министерства здравоохранения Челябинской области в сети Интернет.

7. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Сахарову В.В.

Министр здравоохранения
Челябинской области
С.Л.КРЕМЛЕВ

Алгоритм оказания медицинской помощи населению Челябинской области по профилю «дерматовенерология»

Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 29 декабря 2017 г. N 2465

1. Настоящий алгоритм оказания медицинской помощи населению Челябинской области по профилю «дерматовенерология» устанавливает правила оказания медицинской помощи пациентам по профилю «дерматовенерология» при обращении в медицинские организации Челябинской области.

2. Оказание первичной специализированной медико-санитарной и специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Дерматовенерология» на территории Челябинской области организуется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 924н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «дерматовенерология».

3. Медицинская помощь по профилю «дерматовенерология» оказывается в виде:

— первичной медико-санитарной помощи, включающей первичную врачебную медико-санитарную помощь и первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается в медицинских организациях врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) в амбулаторных условиях;

— специализированной медицинской помощи;

— специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.

4. Медицинская помощь по профилю «дерматовенерология» оказывается в следующих условиях:

— амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

— в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

— стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

5. Медицинская помощь по профилю «дерматовенерология» оказывается в медицинских организациях I, II, III уровней по территориальному принципу и в соответствии с Маршрутизацией взрослого и детского населения Челябинской области для оказания специализированной медицинской помощи по профилю «дерматовенерология» (далее именуется — Маршрутизация), утвержденной настоящим приказом.

5.1. Медицинские организации первого уровня оказывают первичную медико-санитарную помощь населению Челябинской области в кабинетах для оказания лечебно-диагностической помощи по профилю «дерматовенерология».

5.2. Медицинские организации второго уровня, оказывают специализированную медицинскую помощь населению Челябинской области по профилю «дерматовенерология»:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной кожно-венерологический диспансер N 3»;

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной кожно-венерологический диспансер N 4»;

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница N 1 им. Г.К. Маврицкого г. Миасса»;

Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница N 9».

5.3. Медицинская организация третьего уровня оказывает специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь населению Челябинской области по профилю «дерматовенерология»:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Челябинский областной клинический кожно-венерологический диспансер» (далее именуется — ГБУЗ «ЧОККВД»).

6. Врачи-терапевты, врачи-педиатры, врачи общей практики, акушеры-гинекологи, врачи-урологи, другие врачи-специалисты в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи направляют пациента к врачу-дерматовенерологу в следующих случаях:

при выявлении у пациентов высыпаний на коже и (или) слизистых оболочках;

при наличии жалоб на кожный зуд;

при подозрении на наличие признаков инфекций, передаваемых преимущественно половым путем, при наличии субъективных жалоб и/или объективных симптомов уретрита, вульвовагинита, цервицита, вызванных специфическими возбудителями.

В случае отсутствия в штатном расписании медицинской организации врача-дерматовенеролога пациент для получения первичной специализированной медицинской помощи по профилю «дерматовенерология» направляется в кожно-венерологические диспансеры в соответствии с Маршрутизацией, утвержденной пунктом 1 настоящего приказа.

7. Врач-дерматовенеролог, оказывающий первичную специализированную медико-санитарную помощь, при наличии показаний направляет пациента на стационарное лечение в кожно-венерологический диспансер согласно Маршрутизации, показаниям к госпитализации в стационары дневного и круглосуточного пребывания медицинских организаций Челябинской области больных по профилю «дерматовенерология», перечню документов при направлении пациента на стационарное лечение в соответствии с приложением к настоящему Алгоритму оказания медицинской помощи населению Челябинской области по профилю «дерматовенерология».

8. Для решения вопроса о необходимости оказания специализированной и высокотехнологической медицинской помощи в федеральных государственных медицинских организациях пациент направляется в ГБУЗ «ЧОККВД» для консультации главного внештатного специалиста по дерматовенерологии Министерства здравоохранения Челябинской области.

9. Пациентам, страдающим дерматовенерологическими заболеваниями и сопутствующей патологией, лечение проводится на базе профильных отделений с участием врача-дерматовенеролога и врачей-специалистов по профилю заболевания:

9.1. Женщины с заболеваниями, передаваемыми половым путем, осложненными воспалением органов малого таза, направляются на стационарное лечение в гинекологические отделения медицинских организаций;

9.2. Мужчины с заболеваниями, передаваемыми половым путем, осложненными орхоэпидидимитом, направляются на стационарное лечение в урологические отделения медицинских организаций;

9.3. Больные с подозрением на нейросифилис направляются на консультацию к врачу-неврологу с целью уточнения диагноза и решения вопроса о тактике оказания специализированной медицинской помощи. В случае подтверждения диагноза госпитализируются в неврологическое отделение;

9.4. Больные с подозрением на Т-клеточную лимфому кожи направляются дерматовенерологом на консультацию к гематологу, онкологу, в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь пациентам со злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, с целью уточнения диагноза и решения вопроса о тактике оказания специализированной медицинской помощи;

9.5. Больные склеродермией, красной волчанкой, дерматомиозитом, узловатой эритемой, васкулитом кожи, псориатическим артритом направляются дерматовенерологом на консультацию к врачу-ревматологу для уточнения диагноза и согласования дальнейшей тактики лечения;

9.6. Больные острой распространенной крапивницей, отеком Квинке направляются на лечение в терапевтические (аллергологические) отделения;

9.7. Больные хронической идиопатической крапивницей для оказания специализированной медицинской помощи направляются в кожно-венерологические диспансеры согласно Маршрутизации;

9.8. Пациенты с инфекциями кожи и подкожной клетчатки, требующие хирургического вмешательства, направляются на лечение в хирургические отделения.

10. Детскому населению Челябинской области первичная медико-санитарная помощь по профилю «дерматовенерология» оказывается в территориальных поликлиниках по месту прикрепления врачом-педиатром. При наличии показаний ребенок направляется на консультацию к врачу-дерматовенерологу или в кожно-венерологический диспансер согласно Маршрутизации.

Специализированная медицинская помощь детям по профилю «дерматовенерология» оказывается кожно-венерологическими диспансерами и муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения «Городская клиническая больница N 9» (дерматологическое отделение детское), согласно Маршрутизации.

11. При подозрении или установлении диагноза врожденного сифилиса новорожденным в неонатальном периоде начинают специфическое лечение в родильном доме (отделении) с последующим переводом (для продолжения лечения) в отделение патологии новорожденных с привлечением врача-дерматовенеролога.

Приложение

Приложение
к Алгоритму
оказания медицинской помощи
населению Челябинской области
по профилю «дерматовенерология»

Показания к госпитализации в стационары дневного и круглосуточного пребывания медицинских организаций Челябинской области больных по профилю «дерматовенерология»

1. Показания для госпитализации в стационар с круглосуточным пребыванием.

В стационар с круглосуточным пребыванием направляются больные, нуждающиеся в лечении кожных заболеваний и инфекций, передающихся половым путем, требующие круглосуточного наблюдения и регулярного проведения лечебных процедур, а также социально дезадаптированные лица (малоимущие, не имеющие определенного места жительства).

1.1. Показания для госпитализации в стационар с круглосуточным пребыванием пациентов с дерматологическими заболеваниями: тяжелые заболевания кожи и ее придатков, а также заболевания, представляющие опасность для окружающих (заразные кожные заболевания), дерматозы, требующие сложного диагностического поиска.

1.2. Показания для госпитализации в стационар с круглосуточным пребыванием пациентов с венерологическими заболеваниями:

инфекции, передаваемые половым путем;

больные сифилисом, в том числе беременные, нуждающиеся в специфическом и профилактическом лечении;

дети, больные врожденным сифилисом;

дети с приобретенным сифилисом;

дети, нуждающиеся в превентивном и профилактическом лечении.

2. Показания для госпитализации в стационар дневного пребывания.

В стационар дневного пребывания направляются больные, нуждающиеся в квалифицированном обследовании и лечении, не требующие круглосуточного наблюдения.

2.1. Показания для госпитализации в стационар дневного пребывания пациентов с дерматологическими заболеваниями: заболевания кожи и ее придатков, дерматозы, требующие сложного диагностического поиска.

2.2. Показания для госпитализации в стационар дневного пребывания пациентов с венерологическими заболеваниями: инфекции, передаваемые половым путем; больные сифилисом, нуждающиеся в специфическом и профилактическом лечении.

Перечень документов при направлении пациента на стационарное лечение

При направлении на стационарное лечение требуется:

заключение флюорографического исследования (действительно в течение года);

справку об исключении контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации (для пациентов в возрасте от 0 до 18 лет, действительно в течение 3 дней);

заключение врача специалиста при соматической патологии;

паспорт гражданина Российской Федерации или иной документ удостоверяющий личность;

полис обязательного медицинского страхования.

Маршрутизация взрослого и детского населения Челябинской области для оказания специализированной медицинской помощи по профилю «дерматовенерология»

Утверждена
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 29 декабря 2017 г. N 2465

Наименование государственного бюджетного учреждения здравоохранения кожно-венерологического профиля, структурного подразделения, адрес расположения

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Челябинский областной клинический кожно-венерологический диспансер», консультативно-диагностическое отделение, г. Челябинск, ул. Яблочкина, 24

docs.cntd.ru

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

В соответствии с пунктами 3.1.1.7, 3.1.1.9, 3.1.1.10, 3.1.1.12 Положения о департаменте здравоохранения Кировской области, утвержденного постановлением Правительства Кировской области от 09.12.2008 №155/488, во исполнение приказов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 03.12.2009 № 944н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным» (далее – приказ Минздравсоцразвития РФ от 03.12.2009 № 944н), от 20.04.2010 № 255н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями» (с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития РФ от 07.06.2010 № 424н) и в целях совершенствования организации медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями на территории Кировской области:

1. Создать в учреждениях здравоохранения Кировской области, являющихся, согласно распоряжения департамента здравоохранения Кировской области от 19.06.2012 № 811 «Об организации межрайонных лечебно-диагностических центров», базами межрайонных лечебно-диагностических центров, Межрайонные онкологические центры (далее – Центры).

2.1. Положение об оказании медицинской помощи населению Кировской области при онкологических заболеваниях (далее – Порядок). Прилагается.

2.2. Перечень межрайонных онкологических центров и муниципальных зон обслуживания. Прилагается.

2.3. Положение о Межрайонном онкологическом центре (далее — Положение). Прилагается.

2.4. Критерии оценки эффективности деятельности Межрайонных онкологических центров (далее — Критерии).

2.5. Список кураторов Межрайонных онкологических центров. Прилагается.

2.6. Порядок направления пациентов в КОГБУЗ «Кировский областной клинический онкологический диспансер». Прилагается.

2.7. Регламент деятельности учреждений здравоохранения при оказании населению медицинской помощи по поводу онкологических заболеваний (далее – Регламент). Прилагается.

2.8. Рекомендуемый объем лабораторно-инструментальных методов обследования пациентов с подозрением на злокачественное новообразование в амбулаторно-поликлинических учреждениях и подразделениях учреждений здравоохранения. Прилагается.

2.9. Форма добровольного информированного согласия пациента на использование его персонифицированных данных в региональном и федеральном онкологических регистрах. Прилагается.

3. Главным врачам учреждений здравоохранений области, осуществляющим оказание первичной медицинской помощи организовать:

3.2. Оказание онкологической помощи населению Кировской области в соответствии с настоящим распоряжением.

3.3. При создании специализированных амбулаторно-поликлинических и стационарных структурных подразделений, руководствоваться Приказом Минздравсоцразвития РФ от 03.12.2009 № 944н: нормативами штатного расписания, положениями о структурных подразделениях и стандартами их оснащения. При организации подразделений, оказывающих медицинскую помощь онкологическим больным, предусмотреть создание отделений дневного пребывания, с возможным проведением курсов химиотерапии.

4. Главным врачам: КОГБУЗ «Зуевская центральная районная больница», КОГБУЗ «Котельничская центральная городская больница», КОГБУЗ «Лузская центральная районная больница», КОГБУЗ «Яранская центральная районная больница» в срок до 01.09.2014 года для работы в подразделениях по оказанию первичной онкологической помощи подготовить врачей – онкологов.

5. Главным врачам учреждений здравоохранения, на базе которых организованы Межрайонные онкологические центры:

5.1. Организовать работу во вверенных учреждениях здравоохранения в соответствии с Положением.

5.2.1. Порядок направления пациентов онкологического профиля, проживающих на территории прикрепленных муниципальных образований в Центры (маршрутизацию пациентов), в рамках Регламента и возможного исполнения рекомендуемых объемов лабораторно-инструментальных методов обследования пациентов с подозрением на злокачественное новообразование в амбулаторно-поликлинических учреждениях и подразделениях прикрепленных ЛПУ, в срок до 01.09.2012 года.

5.2.2. Списки ответственных специалистов-кураторов, из числа сотрудников вверенных учреждений здравоохранения, по каждому прикрепленному муниципальному образованию в срок до 15.08.2012 года.

5.2.3. Специалистов, ответственных за ведение учетно-отчетной документации по онкологическим заболеваниям в соответствии с приказом Минздрава РФ от 19.04.1999 № 135 «О совершенствовании системы государственного ракового регистра» во вверенных учреждениях и прикрепленных к Центрам ЛПУ.

5.2.4. Порядок оказания организационно-методической помощи по разделу «Онкология» и в прикрепленных ЛПУ, с предварительным согласованием с главным внештатным специалистом-онкологом департамента здравоохранения Кировской области Хлебниковой С.А., в срок до 01.09.2012 года.

6.1. Предоставление статистической информации в КОГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр» в системе оперативного мониторинга ежемесячно в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным.

6.2. Предоставление ежеквартальной аналитической информации о работе Центра, в объемах Критериев оценки эффективности деятельности Межрайонных онкологических центров, в КОГБУЗ «Кировский областной клинический онкологический диспансер» до 15 числа текущего месяца, следующего за отчетным кварталом.

6.3. Действенный контроль за своевременностью и достоверностью предоставляемой информации, совместно с Кураторами.

6.4. Контроль исполнения порядков маршрутизации пациентов, Порядка направления пациентов в Центры и КОГБУЗ «Кировский областной клинический онкологический диспансер».

6.5. Оформление добровольного информированного согласия пациента на использование его персонифицированных данных в региональном и федеральном онкологических регистрах, а так же контроль оформления согласия в прикрепленных ЛПУ.

7. Главному врачу КОГБУЗ «Кировский областной клинический онкологический диспансер» Эскерову К.А. обеспечить:

7.1. Режим организационно-методической и лечебно-диагностической работы вверенного учреждения в рамках «Положения об организации деятельности онкологического диспансера (онкологической больницы), утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 03.12.2009 № 944н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным».

7.2. Предоставление статистической информации в КОГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр» в системе оперативного мониторинга ежемесячно в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным.

7.3. Предоставление главе департамента здравоохранения Кировской области аналитической информации по итогам работы онкологической службы 1 раз в полугодие не позднее 30 числа месяца, идущего за отчетным полугодием.

7.4. Ведение учетно-отчетной документации по онкологическим заболеваниям в соответствии с приказом Минздрава России от 19.04.1999 № 135 «О совершенствовании системы государственного ракового регистра».

7.5. Контроль за своевременностью и достоверностью предоставляемой информации.

8. Главным врачам учреждений здравоохранения зон обслуживания Межрайонными онкологическими центрами:

8.1. Утвердить порядки маршрутизации пациентов с подозрением на онкологическое заболевание по обслуживаемым территориям, с предварительным согласованием с руководителями Центров, в срок до 01.09.2012 года.

8.2.1. Работу по профилактике и выявлению онкологических заболеваний в соответствии с Регламентом, с возможным исполнением рекомендуемых объемов лабораторно-инструментальных методов обследования пациентов с подозрением на злокачественное новообразование в амбулаторно-поликлинических учреждениях и подразделениях учреждений здравоохранения.

8.2.2. Работу первичных онкологических кабинетов в соответствии с «Положением об организации деятельности первичного онкологического кабинета городской и центральной районной поликлиники», утвержденным Приказом Минздравсоцразвития РФ от 03.12.2009 № 944н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным».

8.2.3. Предоставление статистической информации в КОГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр» в системе оперативного мониторинга ежемесячно в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным.

8.2.4. Действенный контроль за своевременностью и достоверностью предоставляемой информации, совместно с кураторами Центров.

8.2.5. Контроль исполнения порядков маршрутизации пациентов, Порядка направления пациентов в Центры и КОГБУЗ «Кировский областной клинический онкологический диспансер».

8.2.6. Ведение учетно-отчетной документации по онкологическим заболеваниям в соответствии с приказом Минздрава России от 19.04.1999 № 135 «О совершенствовании системы государственного ракового регистра».

8.2.7.Оформление добровольного информированного согласия пациента на использование его персонифицированных данных в региональном и федеральном онкологических регистрах.

8.3. Принять действенные меры по подготовке врачей для работы в первичных онкологических кабинетах.

9. Директору КОГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр» А.В. Кашину:

9.1. Организовать работу по созданию единой сети для ведения учетно-отчетной документации по онкологическим заболеваниям в соответствии с приказом Минздрава России от 19.04.1999 № 135 «О совершенствовании системы государственного ракового регистра».

9.2. Разработать план профилактических мероприятий по предупреждению риска возникновения онкологических заболеваний, повышению информированности населения о симптомах онкологических заболеваний в срок до 01.09.2012 года.

10. Главному внештатному специалисту-онкологу департамента здравоохранения Кировской области Хлебниковой С.А. обеспечить:

10.1. Организационно-методическое руководство и консультативную помощь учреждениям здравоохранения Кировской области по вопросам профилактики и медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях.

10.2. Координацию деятельности учреждений здравоохранения Кировской области по реализации распоряжения департамента здравоохранения Кировской области «О совершенствовании организации оказания медицинской помощи населению с онкологическими заболеваниями на территории Кировской области».

11. Заместителю главы департамента здравоохранения Кировской области Акчуриной Д.Р. учитывать результаты рассмотрения аналитической информации о деятельности Центров и прикрепленных ЛПУ при определении размеров выплаты стимулирующего характера за интенсивность и высокие результаты работы руководителям Центров и ЛПУ.

12. Заместителю главы департамента здравоохранения Кировской области Бондареву А.М. принять меры к укомплектованию Центров медицинским оборудованием в соответствии с Порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным, в пределах имеющихся финансовых ресурсов.

13. Контроль исполнения распоряжения оставляю за собой.

www.medkirov.ru

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

от 5 июня 2013 года N 1461

О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ КЛИНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ, УГРОЖАЮЩЕЙ ЖИЗНИ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ, РОЖЕНИЦЫ И РОДИЛЬНИЦЫ

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании приказа комитета здравоохранения Волгоградской обл. от 07.12.2015 N 4222.
____________________________________________________________________

(в редакции приказов министерства здравоохранения Волгоградской обл. от 03.02.2014 N 191, от 09.07.2014 N 1748, от 14.01.2015 N 28, приказа комитета здравоохранения Волгоградской обл. от 30.03.2015 N 954)

С целью повышения доступности и качества специализированной медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам, снижения материнской и перинатальной смертности в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 N 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» (далее — приказ МЗ РФ N 572н)

1. Утвердить последовательность действий медицинских работников при возникновении клинической ситуации, угрожающей жизни беременной женщины, роженицы и родильницы (приложение N 1).

2. Директору государственного казенного учреждения здравоохранения «Территориальный центр медицины катастроф Волгоградской области» В.А. Ярмоличу:

2.1. Организовать и осуществлять контроль предоставления необходимого объема консультативной, диагностической, лечебной помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам в клинических ситуациях, угрожающих жизни, с обеспечением медицинской транспортировки (эвакуации) пациенток в медицинское учреждение 3 уровня согласно решению консилиума с уведомлением администрации учреждения здравоохранения, в которое осуществляется перевод.

2.2. Обеспечить бесперебойную телефонную связь в государственном казенном учреждения здравоохранения «Территориальный центр медицины катастроф Волгоградской области» для проведения консультаций и вызовов врачей специалистов по телефонам 8-8442-37-72-20, 8-8442-36-22-77.

2.3. Организовать проведение динамического наблюдения за пациенткой (в ситуации, угрожающей жизни беременной женщины, роженицы и родильницы) с заполнением листа динамического наблюдения (приложение N 2) не реже одного раза в три часа.

2.4. Организовать передачу информации о наличии пациентки, находящейся под динамическим наблюдением, и выполненных лечебно-диагностических мероприятиях в учреждения здравоохранения 3 уровня согласно закрепленной территории, указанной в приложении N 3 к настоящему приказу.

2.5. Организовать направление в течение 24 часов информации о случаях оказания помощи беременным, роженицам и родильницам с указанием проведенных мероприятий согласно приложению N 4 настоящего приказа на электронный адрес mefimova@oblzdrav.volganet.ru, chebatkova@oblzdrav.volganet.ru.

2.6. Организовать информирование о случаях оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам в ситуациях, угрожающих их жизни, заместителя директора государственного казенного учреждения «Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области» (далее — ГКУ «ДЗ ВО») О.А. Ярыгина, тел. (8442) 24-73-03, консультанта отдела организации медицинской помощи матери и ребенку комитета здравоохранения Волгоградской области (далее — отдел комитета здравоохранения Волгоградской области) Е.С. Шестакова, тел. (8442) 30-82-96, начальника отдела комитета здравоохранения Волгоградской области А.В. Чебаткову, тел. (8442) 30-82-95. В ночные часы, выходные и праздничные дни с указанными специалистами связываться посредством сотовой связи на личные номера сотовых телефонов, предоставленные по согласованию в государственное казенное учреждение здравоохранения «Территориальный центр медицины катастроф» (далее — ГКУЗ «Территориальный центр медицины катастроф»).

2.7. Заключить до 20.06.2013 договоры о взаимодействии по оказанию лечебно-консультативной помощи беременным, роженицам, родильницам на выезде (далее — договор) с главными врачами государственных учреждений здравоохранения: «Клиническая больница скорой медицинской помощи N 25» А.С. Поповым, «Волгоградская областная клиническая больница N 1» Т.А. Коняхиной, «Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7» И.Н. Меркуловым, «Клиническая больница скорой медицинской помощи N 15» В.И. Кузнецовым, «Волгоградский областной перинатальный центр N 1 им Л.И. Ушаковой» М.Н. Кириченко, «Волгоградский областной перинатальный центр N 2» И.С. Засядкиным, «Волгоградский областной клинический кардиологический центр» В.В. Иваненко, «Волгоградский областной уронефрологический центр» Д.В. Перлиным.

2.8. Ежемесячно до 25 числа текущего месяца согласовывать график лиц (заместителей главного врача), ответственных за организацию выездной диагностической, лечебной и оперативной помощи при возникновении клинических, ситуаций, угрожающих жизни беременной женщины, роженицы или родильницы, учреждений 3 уровня, указанных в п. 2.7.

3. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения: «Клиническая больница скорой медицинской помощи N 25» А.С. Попову, «Волгоградская областная клиническая больница N 1» Т.А. Коняхиной, «Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7» И.Н. Меркулову, «Клиническая больница скорой медицинской помощи N 15» В.И. Кузнецову, «Волгоградский областной перинатальный центр N 1 им Л.И. Ушаковой» М.Н. Кириченко, «Волгоградский областной перинатальный центр N 2» И.С. Засядкину, «Волгоградский областной клинический кардиологический центр» В.В. Иваненко, «Волгоградский областной уронефрологический центр» Д.В. Перлину:

3.1. Заключить договоры о взаимодействии по оказанию лечебно-консультативной помощи беременным, роженицам, родильницам на выезде с директором государственного казенного учреждения здравоохранения «Территориальный центр медицины катастроф» В.А. Ярмоличем до 20.06.2013.

3.2. Ежемесячно до 20 числа текущего месяца предоставлять директору государственного казенного учреждения здравоохранения «Территориальный центр медицины катастроф» В.А. Ярмоличу согласованный график работы на следующий месяц ответственных лиц (заместителей главного врача) для организации выездной лечебно-диагностической помощи с указанием телефонов для оперативной связи.

4. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения: «Клиническая больница скорой медицинской помощи N 25» Н.В. Ляховой, «Волгоградская областная клиническая больница N 1» Н.А. Черняевой, «Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7» Н.М. Паниной, «Волгоградский областной перинатальный центр N 1 им. Л.И. Ушаковой» М.Н. Кириченко, «Волгоградский областной перинатальный центр N 2» Т.А. Веровской, исполняющему обязанности главного врача государственного учреждения здравоохранения «Клиническая больница скорой медицинской помощи N 15» Е.Ю. Яшиной:

4.1. Организовать прием информации из ГКУЗ «Территориальный центр медицины катастроф Волгоградской области» и государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Волгоградский областной клинический перинатальный центр N 2» о наличии пациенток в состоянии тяжелой степени тяжести в учреждениях здравоохранения согласно закрепленной территории (приложение N 4) для оценки необходимости госпитализации пациентки на себя и проведения консультативно-методической помощи.

4.2. Проводить ежемесячный анализ качества оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам в ситуации, угрожающей жизни, произошедшей в учреждениях здравоохранения Волгограда и Волгоградской области, согласно закрепленной территории (приложение N 4) с ежемесячным предоставлением результатов проведенного анализа в отдел комитета здравоохранения Волгоградской области и в администрацию учреждений здравоохранения, в которых проводилось оказание помощи данной пациентке, для принятия управленческих решений на бумажном и электронном носителе.

(в ред. приказа комитета здравоохранения Волгоградской обл. от 30.03.2015 N 954)

(п. 4 в ред. приказа министерства здравоохранения Волгоградской обл. от 14.01.2015 N 28)

5. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи», Волгоград, Р.В. Лященко и «Клиническая станция скорой медицинской помощи» г. Волжского В.А. Данилову организовать медицинскую транспортировку беременных женщин, рожениц и родильниц в клинической ситуации, угрожающей жизни, нуждающихся в переводе из одного медицинского учреждения в другое, согласно решению консилиума на территории Волгограда и г. Волжского.

6. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области:

6.1. Организовать информирование ответственных дежурных врачей:

6.1.1. ГКУЗ «Территориальный центр медицины катастроф» по телефонам 8 (8442) 37-72-20, 8 (8442) 36-22-77 о случаях оказания медицинской помощи в ситуациях, угрожающих жизни беременных женщин со сроком беременности до 22 недель, беременных женщин с экстрагенитальной патологией вне зависимости от срока беременности и родильницам;

6.1.2. Акушерского дистанционного консультативного центра государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Волгоградской областной клинический перинатальный центр N 2» по телефонам 8 (8442) 34-11-85, 8-903-373-28-38 о случаях оказания медицинской помощи в ситуациях, угрожающих жизни беременных женщин, со сроком беременности 22 и более недели и роженицам.

(п. 6.1 в ред. приказа министерства здравоохранения Волгоградской обл. от 03.02.2014 N 191)

6.2. Направить Карту донесения о случае высокого риска летального исхода у беременной (роженицы, родильницы) (приложение N 4) в течение 24 часов на электронный адрес mefimova@oblzdrav.volganet.ru, chebatkova@oblzdrav.volganet.ru.

7. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Волгоградский областной клинический перинатальный центр N 2» Т.А. Веровской организовать информирование о случаях оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам в ситуациях, угрожающих их жизни, заместителя директора ГКУ «ДЗ ВО» О.А. Ярыгина, тел. (8442) 24-73-03, консультанта отдела комитета здравоохранения Волгоградской области Е.С. Шестакова, тел. (8442) 30-82-96, начальника отдела комитета здравоохранения Волгоградской области А.В. Чебаткову, тел. (8442) 30-82-95. В ночные часы, выходные и праздничные дни с указанными специалистами связываться посредством сотовой связи на личные номера сотовых телефонов, предоставленные по согласованию в государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Волгоградский областной клинический перинатальный центр N 2».

(в ред. приказа министерства здравоохранения Волгоградской обл. от 14.01.2015 N 28, приказа комитета здравоохранения Волгоградской обл. от 30.03.2015 N 954)

8. Начальнику отдела комитета здравоохранения Волгоградской области А.В. Чебатковой осуществлять контроль своевременного предоставления учреждениями III уровня в комитет здравоохранения Волгоградской области информации:

8.1. По организации оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам в клинических ситуациях, угрожающих их жизни;

8.2. По результатам анализа качества медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам в клинических ситуациях, угрожающих их жизни.

(п. 8 в ред. приказа министерства здравоохранения Волгоградской обл. от 03.02.2014 N 191)

9. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя председателя комитета И.А. Карасеву.

(в ред. приказа комитета здравоохранения Волгоградской обл. от 30.03.2015 N 954)

Министр здравоохранения
Волгоградской области
В.В.ШКАРИН

Приложение N 1. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ КЛИНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ, УГРОЖАЮЩЕЙ ЖИЗНИ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ, РОЖЕНИЦЫ И РОДИЛЬНИЦЫ

Приложение N 1
к приказу
министерства здравоохранения
Волгоградской области
от 5 июня 2013 года N 1461

К основным состояниям и заболеваниям, требующим проведения мероприятий по реанимации и интенсивной терапии женщин в период беременности, родов и в послеродовой период, относятся:

острые расстройства гемодинамики различной этиологии (острая сердечно-сосудистая недостаточность, гиповолемический шок, септический шок, кардиогенный шок, травматический шок);

пре- и эклампсия;

острый жировой гепатоз беременных;

сепсис во время беременности любой этиологии;

ятрогенные осложнения (осложнения анестезии, трансфузионные осложнения и так далее);

пороки сердца с нарушением кровообращения I степени, легочной гипертензией или другими проявлениями декомпенсации;

миокардиодистрофия, кардиомиопатия с нарушениями ритма или недостаточностью кровообращения;

сахарный диабет с труднокорригируемым уровнем сахара в крови и склонностью к кетоацидозу;

тяжелая анемия любого генеза;

тромбоцитопения любого происхождения;

острые нарушения мозгового кровообращения, кровоизлияния в мозг;

тяжелая форма эпилепсии;

острые расстройства функций жизненно важных органов и систем (центральной нервной системы, паренхиматозных органов), острые нарушения обменных процессов,

а также другие клинические ситуации, угрожающие жизни беременной женщины, роженицы и родильницы.

1. При возникновении клинической ситуации, угрожающей жизни беременной женщины, роженицы и родильницы, на уровне фельдшерско-акушерского пункта (далее — ФАП) медицинский работник в экстренном порядке вызывает бригаду скорой медицинской помощи и информирует администрацию (ответственного дежурного врача) соответствующей центральной районной (городской) больницы о сложившейся ситуации.

2. Ответственный дежурный врач центральной районной (городской) больницы организует консультативную помощь медицинскому работнику ФАП, оказывающему медицинскую помощь беременной женщине, роженице, родильнице, с привлечением врачей-акушеров-гинекологов и врачей-анестезиологов-реаниматологов до времени прибытия на ФАП бригады СМП; осуществляет подготовку подразделений центральной районной (городской) больницы к приему беременной женщины, роженицы, родильницы; вызывает на себя главного врача, заместителя главного врача по медицинской части (заместителя главного врача по родовспоможению), районного акушера-гинеколога.

3. При поступлении беременной женщины, роженицы, родильницы во все медицинские организации на территории Волгограда и Волгоградской области после оценки тяжести состояния беременной женщины, роженицы или родильницы и установления предварительного диагноза, начала интенсивной терапии главный врач, заместитель главного врача по медицинской части (заместитель главного врача по родовспоможению) сообщает о возникшей ситуации:

3.1. Ответственному дежурному врачу государственного казенного учреждения здравоохранения «Территориальный центр медицины катастроф» по телефонам 8-8442-37-72-20, 8-8442-36-22-77 для согласования объема медицинской помощи и вызова бригады врачей-специалистов (при необходимости).

3.2. В течение 24 часов о возникшей ситуации направить экстренное извещение «Экстренное извещение о случае высокого риска летального исхода беременной, роженицы, родильницы» на электронный адрес mefimova@oblzdrav.volganet.ru, chebatkova@oblzdrav.volganet.ru с указанием проведенных мероприятий и возникших трудностях при проведении лечебно-диагностических мероприятий и транспортировки.

4. При возникновении клинической ситуации, угрожающей жизни беременной женщины, роженицы и родильницы, связанной с экстрагенитальными заболеваниями, перевод осуществляется по показаниям в многопрофильное учреждение здравоохранения 3 уровня по профилю заболевания, в котором обеспечено круглосуточное специализированное лечение этой категории пациентов, по согласованию.

5. Медицинская транспортировка женщин, нуждающихся в переводе, из всех учреждений здравоохранения районов Волгоградской области в учреждения здравоохранения 3 уровня согласно решению консилиума в ситуациях, требующих интенсивной терапии и мониторирования витальных функций в пути, осуществляется выездной бригадой государственного казенного учреждения здравоохранения «Территориальный центр медицины катастроф».

6. Медицинская транспортировка женщин, нуждающихся в переводе, из всех учреждений здравоохранения районов Волгоградской области в учреждения здравоохранения 3 уровня согласно решению консилиума в ситуациях, не требующих интенсивной терапии и мониторирования витальных функций в пути, осуществляется санитарным транспортом центральных районных больниц или государственных бюджетных учреждений здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи» (г. Камышин, г. Михайловка).

7. Медицинская транспортировка женщин, нуждающихся в переводе, в учреждения здравоохранения 3 уровня согласно решению консилиума на территории г. Волгограда и г. Волжского осуществляется бригадами скорой медицинской помощи государственных бюджетных учреждений здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи» Волгограда и «Клиническая станция скорой медицинской помощи» г. Волжского.

Приложение N 2. ЛИСТ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ N

Приложение N 2
к приказу
министерства здравоохранения
Волгоградской области
от 5 июня 2013 года N 1461

__________________________________________________________ ВОЗРАСТ ________

Смотрите еще:

  • Ведомственные приказы мвд Приказ МВД России от 20 апреля 2017 г. N 220 "О ведомственных знаках отличия Министерства внутренних дел Российской Федерации" Приказ МВД России от 20 апреля 2017 г. N 220"О ведомственных знаках отличия […]
  • Федерального закона 93-ф3 Федеральный закон от 30 июня 2006 г. N 93-ФЗ "О внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации по вопросу оформления в упрощенном порядке прав граждан на отдельные объекты […]
  • 1 о бухгалтерском учете федеральный закон российской федерации от Федеральный закон от 6 декабря 2011 г. N 402-ФЗ "О бухгалтерском учете" (с изменениями и дополнениями) Федеральный закон от 6 декабря 2011 г. N 402-ФЗ"О бухгалтерском учете" С изменениями и дополнениями […]
Закладка Постоянная ссылка.

Комментарии запрещены.