Экспертиза по освидетельствованию

Экспертиза акта медицинского освидетельствования

Экспертиза акта медицинского освидетельствования необходима тогда, когда водитель не согласен с вынесеным в акте заключением об установленном состоянии опьянения.
Экспертиза акта медицинского освидетельствования может быть проведена на договорной основе врачами Института профилактики.
Итогом такой экспертизы является написание заключения специалиста на акт медицнского освидетельстования лица, которое управляет транспортным средством . Данная форма акта действует до 01.06.2016. Затем её заменит новая форма, утверждённая приказом Минздрава 933н от 18.12.2015.
Вы сможете заявить ходатайство о приобщении заключения специалиста в суде. Суд будет обязан учитывать приобщённое к материалам дела доказательство наряду с другими материалами дела. Экспертиза акта медицинского освидетельствования лица, которое управляет транспортным средством(заключение специалиста на акт медицинского освидетельствования) необходим только тогда, когда вас привлекают по ч.1 ст.12.8 КОАП , ч.2 ст. 12.8 КОАП , ч.3 ст.12.8 КОАП , ч.4 ст.12.8 КОАП или ч.1 ст.12.26 КОАП .
Вы можете заказать услугу по написанию заключения специалиста на акт медицинского освидетельстования лица, которое управляет транспортным средством в Институте профилактики. Отсканированную или сфотографированную копию акта вы можете прислать по электронной почте: institut03@yandex.ru . Для качественной подготоки заключения также целесообразно прислать протокол о направлении на медицинское освидетельствование, акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения, лицензию медицинского учреждения, в котором проводилось медицинское освидетельствование, протокол повторного медицинского освидетельствования если вы его проходили.
Стоимость услуги по написанию заключения специалиста на акт медицинского освидетельствования — 15000 рублей. Время исполнения 5-7 рабочих дней. Заказать услугу может любой житель РФ где бы он ни находился. Заключение вместе с договором на написание заключения специалиста, документами, подтверждающими полномочия специалиста давать подобные заключения будут высланы в ваш адрес EMS-почтой России. То есть курьер доставит заключение в запечатанном конверте прямо по тому адресу, по которому вам будет удобно получить отправление. В день доставки курьер свяжется с вами по указанному вами телефону. Стоимость курьерской доставки зависит от удалённости вашего места нахождения от Москвы и составляет 500-900 рублей.

Звоните 8(903) 578-52-22 и мы постараемся вам помочь как можно лучше.

Также у нас можно заказать услуги по контролю качества медицинской помощи. Предметом договора будут ответы на вопросы:

1) качественно или нет проведено медицинское освидетельствование и оформлен акт медицинского освидетельствования лица, которое управляет транспортным средством?

2) если медицинское освидетельствование и оформление аткта проведены некачественно, то в чем заключаются нарушения?

В услуге принимает участие комиссия из 3-х врачей-психиатров-наркологов, имеющих право на проведение медицинского освидетельствования на состояние опьянения.

Стоимость такой услуги составляет 25000 -30000 руб. в зависимости от сложности, а срок оказания 14-21 день.

www.med-osvidetelstvovanie.com

Техническая экспертиза

Москва — (495) 532-99-88

Санкт-Петербург — (812) 380-72-88

БЕСПЛАТНЫЙ ЗВОНОК ПО РОССИИ
8-800-222-89-98

Скачать техническое задание на освидетельствование стеллажей:

Преимущества «Экосклад» по освидетельствованию стеллажей

  • Экспертная работа проводится на базе государственного учреждения – ФГБОУ ВПС ПГУПС (Санкт-Петербург), которое имеет все необходимые лицензии и аттестаты.
  • Отчетная документация имеет все атрибуты государственного экспертного органа и заносится в Единый государственный реестр документов под индивидуальным номером.
  • Освидетельствование проводится официально аттестованным персоналом.
  • Проведение полного спектра необходимой экспертной работы.
  • По итогам работ предоставляются информационные таблички для размещения на стеллажах (с технической информацией).
  • Возможна выдача паспортов (при их отсутствии) на стеллажное оборудование по итогам освидетельствования
  • Гарантия на проводимые работы.
  • Многолетний опыт освидетельствования стеллажного оборудования и других конструкций.
  • Освидетельствование стеллажей

  • Визуально-Измерительный Контроль (ВИК) стеллажных металлоконструкций с применением поверенного инструмента в соответствии с ГОСТ Р 55525-2013:
      • Контроль состояния сварных швов.
      • Контроль моментов затяжки резьбовых соединений.
      • Контроль механических повреждений элементов стеллажей.
      • Контроль геометрических отклонений стеллажных элементов.
      • Контроль сборки стеллажей (технадзор).
      • Статические испытания стеллажей в соответствии с ГОСТ Р 55525-2013 поверенными грузами или при помощи поверенных крановых весов.
      • Лабораторная экспертиза образцов стеллажей на определение марки сталей и их механических свойств.
      • Отличительной особенностью нашей компании является использование научно-исследовательской базы государственных учреждений, в первую очередь ФГБОУ ВПС ПГУПС (г.С-Петербург). Это не только учебное заведение, но и большая экспертная площадка, область аттестации которой насчитывает около 60 отдельных направлений. Испытательная лаборатория, с которой мы сотрудничаем, участвует во множестве государственных проектов, в основном в области строительства транспортной инфраструктуры РФ.

        Отчетная документация (Протокол освидетельствования стеллажей)

        По итогам проведения освидетельствования стеллажей, ООО «ЭкоСклад» предоставляет Заказчику сброшюрованный комплект отчетных документов (Протокол освидетельствования или Протокол испытаний), включающий:

      • Общее описание объекта освидетельствования.
      • Перечень средств измерений (с указанием номеров свидетельств о поверке).
      • Перечень нормативных документов, использованных в работе.
      • Внешние условия, при которых проводится освидетельствование.
      • Описание методики статических испытаний (при их проведении).
      • Результаты инструментальных измерений.
      • Схему склада или оборудования с указанием мест испытания и наличия дефектов.
      • Фотофиксацию дефектов (при их наличии) с привязкой к схеме склада.
      • Анализ дефектов и отклонений от допусков и нормативов оборудования.
      • Техническое заключение и рекомендации по дальнейшей эксплуатации стеллажного оборудования.
      • Данные о персонале, проводившем освидетельствование.
      • Копии аттестационных документов.
      • Документация заверяется заведующим испытательной лабораторией «Механическая Лаборатория им. проф. Н.А.Белелюбского» (при ФГБОУ ВПС ПГУПС) и скрепляется печатью этой лаборатории. Весь пакет документов предоставляется Заказчику с печатью и подписью Генерального Директора ООО «ЭкоСклад».

        Осмотр стеллажей (Визуально-измерительный контроль (ВИК))

        Согласно ГОСТ Р 55525-2013 данные работы должны проводиться не реже 1 раза в год. При проведении ВИК дефектоскопист осматривает оборудование и, в случае обнаружения дефектов (повреждения, деформация, нарушения покрытий, недостаточная затяжка резьбовых соединений, отсутствие конструктивных элементов), измеряет их при помощи инструмента, документально фиксирует их. При этом дефекты могут быть оценены по степени влияния на безопасность эксплуатации стеллажей. Стеллажные элементы с недопустимыми отклонениями к эксплуатации не допускаются и подлежат срочному ремонту.

        Значение ВИК:

        • оценка текущего технического состояния стеллажного оборудования с точки зрения влияния на безопасность их эксплуатации;
        • выявление наиболее уязвимых участков склада с точки зрения повреждаемости и принятие соответствующих мер;
        • дополнительный контроль сборки и установки стеллажного оборудования в соответствии с требованиями ГОСТ Р 55525-2013 и ТУ завода-изготовителя;
        • оценка необходимости проведения реконструкции оборудования и бюджетирование соответствующих работ;
        • Проверка стеллажей (Статические испытания)

          В соответствии с ГОСТ Р 55525-2013 данный вид работ проводится только с паллетными фронтальными, паллетными набивными и консольными стеллажами, с целью определения их остаточной несущей способности. Указанный ГОСТ рекомендует проводить такие работы не реже 1 раза в год.

          Значение статических испытаний:

        • оценка несущей способности стеллажного оборудования с точки зрения требований к хранению товара и безопасности эксплуатации стеллажей;
        • оценка необходимости проведения своевременной реконструкции (ремонта) стеллажного оборудования и обеспечение требований к хранению товара;
        • контроль соответствия практических свойств стеллажного оборудования данным Технического паспорта поставщика.
        • Методика проведения статических испытаний:

          Поверенный груз устанавливается на стеллажи (балки, ложементы) для моделирования воздействия на стеллажи хранимого товара. При этом загрузке подлежат две смежных секции.

          Во время испытаний контролируются параметры прогиба несущих горизонтальных балок и деформации вертикальной рамы между смежными секциями. Перед проведением испытаний на стеллажных элементах (стойки, балки, консоли, ложементы) возможна установка меток «нулевого уровня», т.е. меток полностью разгруженного состояния.

          Особенности проведения статических испытаний паллетных стеллажей фронтального и глубинного хранения:

          Продолжительность действия нагрузки – 10 мин. В случае полного технического освидетельствования вертикальная нагрузка, прилагаемая к ярусам хранения, равняется номинальной. В случае проведения приемо-сдаточных испытаний (испытаний на прочность) на каждый уровень хранения прикладывается вертикальная нагрузка равная, не менее 1,10 от номинальной нагрузки для данного типа стеллажей (в соответствии с ТУ завода-изготовителя).

          При воздействии нагрузки контролируется:

        • прогиб балок фронтальных стеллажей – не более 1/200 от длины балки между зацепами;
        • прогиб стоек глубинных (набивных) стеллажей – не более 1/2ΔА11=15мм (рис. 10, ГОСТ Р 55525-2013)
        • После снятия нагрузки измеряются остаточные деформации стоек, балок, ложементов и т.д. в соответствии с данными ГОСТ 55525-2013, и согласно ранее установленным маркерам.

          Если производится испытания новых фронтальных стеллажей, то производится предварительная осадка балок для выборки возможных зазоров.

          Средства статических испытаний:

          Эталонные (поверенные) наборные грузы

          Эталонные (поверенные) крановые весы

          Лабораторные испытания образцов стеллажей

          Данный вид экспертизы проводится только в лабораторных условиях, на оборудовании, имеющимся в распоряжении ИЛ «Механическая лаборатория им. проф. Н.А.Белелюбского». В результате обработки опытов получают условные величины, так называемые механические характеристики прочности и пластичности металла, из которого изготовлены элементы стеллажного оборудования.

          Значение экспертизы образцов стеллажей:

        • Оценка соответствия материалов требованиям эксплуатации и данным Технического паспорта завода-изготовителя (определение химического состава стали (его марки) и предела текучести).
        • Формирование базы эталонных образцов для Заказчиков.
        • Аналитическое сравнение оборудования нескольких поставщиков (например, для подготовки тендеров).

        Методика проведения экспертизы образцов стеллажей

        Методика проведения экспертизы регламентируется соответствующими обязательными для стандартных испытаний требованиями, изложенными в ГОСТах на проведение испытаний в тех или иных условиях, например в ГОСТ 1497-84 «Металлы. Методы испытания на растяжение» и др.

        Металлический образец (стойки, балки и иных конструктивных элементов) устанавливается в разрывную машину и зажимается в специальных тисках. Механическим способом на образец воздействует два противоположных вектора приложения силы до момента разрыва. В современных испытательных машинах измерение усилий и перемещений в некоторых конструкциях производится с помощью электротензодатчиков или пъезодатчиков, соленоидных датчиков с обработкой этих данных с помощью компьютерных программ и записью диаграммы на экране монитора.

        Восстановление паспортов на стеллажи по итогам освидетельствования

        В случае отсутствия у Заказчика Паспорта на имеющееся у него стеллажного оборудования (в связи с утерей или с покупкой б\у стеллажей), наша компания сможет самостоятельно выдать паспорт после проведения всестороннего технического анализа оборудования – ВИК стеллажей, статических испытаний, контроля геометрии элементов и пр.

        Сроки проведения освидетельствования

        Статические испытания стеллажей:

        Средний срок проведения статических испытаний – 1 рабочий день.

        Средний срок предоставления Отчетных документов (с учетом времени на их составление и согласование в ФГБОУ ВПС ПГУПС) – 7 рабочих дней

        Визуально-Измерительный Контроль (ВИК) стеллажей:

        Средний срок проведения ВИК для объема 10 000 паллетомест – 1-2 рабочих дня.

        Средний срок предоставления Отчетных документов (с учетом времени на их составление и согласование в ФГБОУ ВПС ПГУПС) – 7 рабочих дней.

        Лабораторная экспертиза образцов стеллажей:

        Средний срок проведения экспертизы и предоставления Отчетных документов (с учетом времени на их составление и согласование в ФГБОУ ВПС ПГУПС) – 7 рабочих дней.

        Механическая лаборатория при ФГБОУ ВПС ПГУПС

        В области проведения таких экспертиз компания «ЭкоСклад» сотрудничает с ФГБОУ ВПС «Петербургский Университет Путей Сообщения им. имп.Александра I» (С-Петербург) и имеющейся при нем «Механической Лаборатории им. проф. Н.А.Белелюбского». Это одно из самых авторитетных государственных образовательных и научных учреждений в России, входящее в структуру ОАО «РЖД», которое занимается, в частности, научными и практическими работами по обеспечению строительства транспортных и инфраструктурных объектов (см. область аттестации).

        Именно эта организация занимается составлением экспертных заключений по заказу «ЭкоСклад», а в некоторых случаях работы полностью выполняются штатными сотрудниками Университета. Очевидно, что степень легитимности отчетных документов, которые, кстати, заносятся в единый государственный реестр документов под индивидуальным номером, несоизмеримо выше, чем у прочих частных компаний, предоставляющих подобные услуги, а то и вовсе их имитацию.

        Сотрудничество с этим учреждением позволяет компании «ЭкоСклад», а следовательно и нашим клиентам, использоваться его интеллектуальную и научно-техническую базу для проведения самых сложных аналитических работ – вплоть до задействования научных работников с высшими учеными степенями.

        Данные, полученные в ходе работ на объектах наших клиентов, проходят всесторонний и компетентный анализ, итогом которых служат отчетные документы, составляемые в соответствии с общими правилами, и имеющие печать экспертного учреждения. Все работы проводятся аттестованным персоналом (аттестация проводилась филиалом Института им. Баумана) – как сотрудниками «ЭкоСклад», так и сотрудниками ФГБОУ ВПС ПГУПС.

        eco-sklad.ru

        Судебно-медицинская экспертиза побоев

        Содержание

        Судебно-медицинская экспертиза побоев (снятие побоев) осуществляется в случае возбуждения уголовного дела при нанесении человеку многократных ударов. Это экспертное исследование заключается в осмотре повреждений на теле осматриваемого и оформлении заключения об их природе и степени давности появления.

        Судмедэкспертиза побоев: этапы проведения

        Для достижения максимальной результативности в процессе исследования эксперт обязан производить данную процедуру в установленной логической последовательности. Снятие побоев включает следующие этапы:

      • Изучение уголовного дела.
      • Оформление плана проведения СМЭ побоев.
      • Осмотр тела.
      • Данная стадия включает следующие действия:

        • обзор и анализ телесных повреждений потерпевшего;
        • изучение природы, давности и характера их появления;
        • опровержение факта самоповреждений;
        • фиксирование этих повреждений с помощью фото, создания чертежей, схем и пр.
        • оформление заключения эксперта.
        • Перед проведением экспертизы эксперт сверяет личность потерпевшего по документам. Нередки случаи, когда пострадавший не может сразу после совершения злодеяния обратиться в полицию для открытия уголовного дела и проведения судмедэкспертизы побоев, а идет в обычную больницу. Медработники обязаны проводить обследование такого лица, несмотря на недостаточные знания в сфере судебной медицины. Позднее эксперты могут применять материалы и справки, которые сделаны врачами, для создания наиболее ясной картины нанесения телесных повреждений.

          Характеристика побоев

          Чтобы нанесение побоев носило криминальный характер, оно должно соответствовать определенным условиям:

        • Побои — это нанесение многочисленных ударов либо совершение других видов насилия, которые причиняют физическую боль. Задача экспертизы — обнаружение телесных повреждений, которые возникли в процессе не только множественных ударов, но и иных форм насильственных действий (выворачивание конечностей, вырывание волос, укусы и т.п.).
        • Нанесение лицу нескольких ударов. Число в данном случае важно, так как подобных действий должно быть не менее 2-3.
        • Насильственные действия и удары должны причинять физическую боль потерпевшему.
        • Болевые ощущения возникают при насильственных действиях, а не их последствий.

    Важно!Если потерпевшего столкнули с лестничной площадки, и болевые ощущения появились лишь от падения (а не от толчков), подобные действия не будут расцениваться как побои.

    Если по окончании экспертизы установят, что побои имеют место систематически (более 2 раз в год), данное обстоятельство будут квалифицировать как истязание.>

    Лицо может зафиксировать, а также исследовать и снять побои 2-мя способами:

    1. обращение в органы досудебного следствия, где проводится государственная судебно-медицинская экспертиза;
    2. прохождение независимого экспертного обследования за собственные денежные средства.
    3. Судебно-медицинская экспертиза побоев: особенности проведения

      Важно! Нанесение побоев — это производство частного характера (уголовное дело открывают только на основе заявления потерпевшего), а потому от действий пострадавшего зависит результативность данного процесса.

      На практике нередко органы досудебного следствия и судья ошибочно квалифицируют нанесение побоев как нанесение легкого, среднего, тяжкого телесного вреда здоровью. Данные заблуждения вызваны тем, что признаки телесного повреждения и побоев разграничить достаточно нелегко. Эксперт обязан не только исследовать тело пострадавшего, однако и побеседовать о нанесении побоев, их числе, возможном мотиве данного преступления, выявить иные признаки, которые повлекут многочисленные удары от смежных уголовно-наказуемых действий.

      Нанесение побоев доставляет лицу физическую боль, однако не оставляет на теле выраженных ран и переломов, поэтому эксперт должен проверить такие факты, как наличие:

    4. вырванных зубов и волос, поврежденных ногтей;
    5. отеков и внутренних кровоизлияний;
    6. обожженных либо обмороженных участков на теле, а также термических, химических, физических и иных ожогов;
    7. следов от шнура, ремня;
    8. следов царапин, укусов, трения на теле пострадавшего и т.д.
    9. Важно! Побои — это причинение физической боли лицу противоправными действиями, не влекущие за собой потерю трудоспособности больше, чем на шесть дней.

      Судебно-медицинское освидетельствование побоев

      Освидетельствование — это определенная процедура, которая проводится следователем, врачом либо другим специалистом для обнаружения у пострадавшего, обвиняемого, подозреваемого либо свидетеля следов преступления, а также телесных повреждений, выявления алкогольного и наркотического опьянения, иных признаков, относящихся к уголовному производству, если для этого не потребуется проведение судебной экспертизы.

      В том случае если освидетельствование побоев предполагает обнажение тела, осмотр проводит врач или другой специалист в отдельном помещении. После чего оформляется акт освидетельствования побоев. Причем во время проведения процесса запрещается располагаться в помещении посторонним лицам.

      Важно! Судебно-медицинское освидетельствование осуществляется на основании определения или постановления, в котором указывается цель проведения процедуры и основания.

      Этапы освидетельствования

      Процесс медосвидетельствования побоев состоит из 3-х этапов.

    10. Подготовка. Эта стадия включает в себя фактические основания проведения процедуры, а также организацию процесса, выбор места и времени.
    11. Основная стадия. Она включает в себя процесс осмотра освидетельствуемого лица.
    12. Заключительный этап. Проведение документальной фиксации результатов.
    13. Критерии разграничения экспертизы и освидетельствования

      Задача освидетельствования — обнаружение на теле человека следов, примет, признаков либо определение состояния, которые имеют отношение к уголовному производству, когда для этого не нужно проведение экспертизы.

      Отличие экспертизы и освидетельствования заключается в специальных знаниях, требуемых для правильной фиксации состояния организма либо следов на теле, а также наличие или отсутствие необходимости для исследования. К примеру, для обнаружения следов от уколов проводится освидетельствование при участии медработника. Для уточнения качественных характеристик вводимых средств проводится СМЭ (судебно-медицинская экспертиза). Процесс освидетельствования может ей предшествовать.

      Важно! Заключение СЭМ в уголовном деле о нанесении побоев — основное доказательство нанесения человеку ударов и иных насильственных действий, которые причинили болевые ощущения. Такая категория дел требует особого подхода — как со стороны самого потерпевшего, так и со стороны эксперта.

      ВНИМАНИЕ! В связи с последними изменениями в законодательстве, информация в статье могла устареть! Наш юрист бесплатно Вас проконсультирует — напишите в форме ниже.

      opravdaem.ru

      Судебно-медицинская экспертиза живых лиц : лекция

      Судебно-медицинская экспертиза живых лиц : лекция // Судебная медицина: Курс лекций / В.Б. Кан, И.Е. Беликов. – Екатеринбург: Изд-во Уральского юридического института МВД России, 2002.

      библиографическое описание:
      Судебно-медицинская экспертиза живых лиц : лекция / Кан В.Б., Беликов И.Е. — 2002.

      код для вставки на форум:

      Лекция V. СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ЖИВЫХ ЛИЦ

    14. § 1. Поводы, порядок и организация судебно-медицинской экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц.
    15. § 2. Медико-правовые критерии степеней тяжести вреда здоровью.
    16. § 3. Судебно-медицинская экспертиза половых состояний.
    17. 1. Авдеев М.И. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц. М., 1968.
    18. 2. Акопов В.И. Экспертиза вреда здоровью. М., 1997.
    19. 3. Самойличенко А.Н. Основы судебно-медицинской гименологии. Караганда, 1994.
    20. 4. Яковлев Я.М. Половые преступления. Душанбе, 1969.
    21. § 1. Поводы, порядок и организация судебно-медицинской экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц

      В правоохранительной деятельности могут возникнуть самые разные поводы для проведения экспертизы (освидетельствования) живых лиц. Наиболее часто встречаются следующие из них.

    22. Установление характера повреждений, механизма их причинения, давности причинения, степени тяжести повреждений (УК РФ – степени вреда здоровью, в результате причинения повреждений и иных обстоятельств, связанных с повреждениями).
    23. Установление степени стойкой утраты общей и профессиональной трудоспособности.
    24. Установление разного рода фактических обстоятельств при совершении половых преступлений (УК РФ – преступлений против половой неприкосновенности и половой свободы личности).
    25. Определение половых состояний.
    26. Определение состояния здоровья.
    27. Установление возраста.
    28. Идентификация личности.
    29. Установление родства.
    30. Установление алкогольного или наркотического опьянения.
    31. Установление заболевания наркоманией и токсикоманией (в соответствии с УК РФ).

    Порядок проведения судебно-медицинской экспертизы живых лиц включает несколько этапов, их количество и содержание могут варьировать при решении различных задач. Наиболее полное исследование, как правило, включает в себя следующие основные этапы.

    1. Ознакомление с обстоятельствами дела.

    Предварительные сведения о происшедшем могут быть получены экспертом из материалов дела, со слов свидетельствующего лица, а также из медицинских документов. Полученную информацию, имеющую отношение к решаемым задачам, эксперт заносит в свой итоговый документ со ссылкой на источники получения.

    Со слов исследуемого человека эксперт, при необходимости, получает сведения о состоянии его здоровья, личной жизни и других обстоятельствах, имеющих значение для дела, они также отражаются в заключении.

    2. Осмотр тела человека.

    Процесс осмотра может протекать при активной помощи свидетельствующего лица или наоборот без таковой. Поэтому эксперт должен учитывать интересы осматриваемого лица и действовать таким образом, чтобы объективно и полно произвести осмотр.

    Обнаруженные повреждения, следы-наложения и иные особенности эксперт обязан тщательно исследовать и зафиксировать путем описания, фотографирования и иными методами.

    Если в момент осмотра свидетельствующего лица на нем находится одежда, которая была одета на нем во время происшествия, то она должна быть тщательно осмотрена на предмет наличия на ней повреждений, следов биологического происхождения и иных особенностей, которые могут оказаться важными для дела.

    4. Дополнительные исследования.

    Как и при экспертизе трупа, для решения вопросов, поставленных перед экспертом, ему необходимо проводить дополнительные исследования в лаборатории. В зависимости от обстоятельств дела могут быть использованы: методы микроскопического исследования; различные виды фотографии; рентгеновское исследование; химические исследования и некоторые другие.

    5. Составление итогового судебно-медицинского документа.

    Итоговый судебно-медицинский документ (акт освидетельствования, если не была назначена экспертиза; заключение эксперта, если экспертиза назначена) состоит из трех основных частей, как и при других видах экспертиз. Во вводной части указываются все данные о том, кто, где, когда и на основании чего производил освидетельствование. В описательной части фиксируется все, что обнаружено в ходе исследования. В выводах даются ответы на поставленные вопросы.

    Вводная и описательная часть должны быть оформлены экспертом сразу же после окончания исследования, выводы формулируются после получения данных дополнительных исследований.

    Заключение эксперта или акт освидетельствования направляются инициатору исследования по почте или нарочным. Иногда пострадавшие просят выдать им заключение на руки, бывает, что с просьбой об этом обращаются и сотрудники правоохранительных органов. Необходимо помнить, что экспертам запрещено отдавать эти документы на руки свидетельствуемым лицам.

    § 2. Медико-правовые критерии степеней тяжести вреда здоровью

    В связи с травмированием человека, при воздействии на него какого-либо внешнего фактора, правоохранительные органы заинтересованы в судебно-медицинском решении ряда вопросов, среди них: наличие повреждений, их локализация, морфологическая характеристика, механизм причинения и тому подобные. Задачи и возможности судебной медицины при исследовании повреждений подробно освещены в третьей части курса лекций.

    Судебно-медицинское исследование повреждений, причиненных живым лицам, отличается от аналогичных исследований в отношении трупа.

    1. После причинения повреждений живому человеку оказывается медицинская помощь, в результате этого повреждения видоизменяются.
    2. Полученные живым человеком повреждения со временем изменяются вследствие процессов заживления.
    3. Судебный медик при исследовании повреждений на живом человеке не может применить всех методов исследования повреждений, которые обычно используются на трупах.
    4. Тяжкий вред здоровью (тяжкие телесные повреждения)

      Тяжким вредом здоровью считается вред здоровью, опасный для жизни или повлекший за собой потерю зрения, речи, слуха или какого-либо органа, либо утрату органом его функций; или неизгладимое обезображивание лица, а также причинение иного вреда здоровью, опасного для жизни или вызвавшего расстройство здоровья, соединенное со значительной стойкой утратой общей трудоспособности (не менее чем на одну треть) или с заведомо для виновного полной утратой профессиональной трудоспособности; либо повлекший за собой прерывание беременности, психическое расстройство, заболевание наркоманией или токсикоманией.

      Опасными для жизни повреждениями в судебной медицине принято считать такие, которые в момент их причинения создают угрозу жизни потерпевшего или при обычном своем течении заканчиваются смертью. Иногда при оказании своевременной квалифицированной медицинской помощи опасные для жизни повреждения могут иметь вполне благополучный исход – полное выздоровление пострадавшего. Однако это не влияет на судебно-медицинскую оценку степени тяжести таких повреждений, они оцениваются не по исходу, а по опасности для жизни на момент их причинения.

      К тяжким телесным повреждениям (тяжкому вреду здоровью) судебные медики относят повреждения, которые приводят к следующим исходам или последствиям.

      1. Потеря зрения. Под потерей зрения понимают полную утрату способности видеть или состояние зрения, при котором человек не различает очертания предметов на очень близком расстоянии. При этом имеется в виду не временная утрата зрения, а неизлечимая слепота.

      Если в результате травмы слепой на один глаз человек утратил способность видеть другим глазом (менее 0,04 %), то это не оценивается как потеря зрения, а лишь как потеря зрения на один глаз. По признаку стойкой утраты трудоспособности более чем на одну треть такое повреждение тоже будет отнесено к тяжким. Об этом признаке будет сказано ниже.

      2. Потеря слуха. Под потерей слуха понимают неспособность слышать громкую речь на расстоянии дальше 2–5 см от ушной раковины. Если утрачен слух только на одно ухо, то такое повреждение будет отнесено к менее тяжким.

      3. Потеря какого-либо органа, либо утрата органом его функции. Под этим понимают анатомическую утрату органа (травматическая ампутация, хирургическая ампутация по жизненным показаниям) и функциональную утрату органа, т.е. прекращение выполнения им его функций (например, рука сохранилась, но она висит без движения).

      Потеря органов может быть оценена и по другим признакам, в частности по признаку стойкой утраты трудоспособности.

      4. Возникновение душевной болезни (психического расстройства по УК). Возникновение душевной болезни как последствие травматического повреждения служит основанием для отнесения полученного повреждения к тяжким телесным повреждениям. Диагностирование душевной болезни и установление ее связи с фактом травмирования находится в компетенции судебных психиатров. Однако оценка степени тяжести повреждений в этом случае происходит с участием судебно-медицинского эксперта.

      5. Прерывание беременности. Если вследствие причинения повреждения беременной женщине у нее происходит выкидыш или преждевременные роды, то такое повреждение относят к тяжким телесным повреждениям.

      Иногда при наличии разрыва во времени между причинением повреждения и наступлением выкидыша бывает достаточно сложно установить обусловленность выкидыша причинением повреждения. В этом случае судебные медики прибегают к стационарному обследованию потерпевшей в соответствующем лечебном учреждении, проводят консультации с врачами-акушерами и гинекологами.

      6. Расстройство здоровья, соединенное со стойкой утратой трудоспособности не менее чем на одну треть. Расстройством здоровья называют нарушение анатомической целостности или физиологической функции отдельных органов и систем или всего организма человека в целом. В одних случаях расстройство здоровья может проходить практически бесследно, в других после стабилизации процессов заживления повреждений остаются стойкие последствия в виде отсутствия части тела или нарушения функций, которые не исчезают со временем. Они, в той или иной степени, мешают человеку выполнять трудовые операции. Такие последствия называют стойкой утратой трудоспособности. Измеряют их в процентах. При этом учитывают общую трудоспособность человека – способность заниматься неквалифицированным трудом. Профессиональная и специальная трудоспособность в данном случае не учитывается. В УК определение «общая», применительно к термину «трудоспособность», вошло в текст статьи.

      Процент утраты трудоспособности определяется по специальным таблицам, которые наряду с судебной медициной используются в страховом деле.

      7. Неизгладимое обезображивание лица. При исследовании повреждений, расположенных на лице человека, судебно-медицинский эксперт устанавливает их неизгладимость. Неизгладимыми признаются повреждения, которые с течением времени не исчезают. При этом возможности косметической медицины во внимание не принимаются.

      Обезображивание – немедицинское понятие, поэтому эксперт не делает такого рода выводов в своем заключении.

      Если суд признает неизгладимое повреждение на лице потерпевшего обезображиващим его, то по признаку неизгладимого обезображивания лица повреждение будет отнесено к тяжким телесным повреждениям.

      Исходом тяжких телесных повреждений (тяжкого вреда здоровью по УК ) может быть смерть потерпевшего. В Российском уголовном законодательстве предусмотрена усиленная ответственность за такое преступление. В случае смерти потерпевшего от причиненных ему повреждений возникает необходимость судебно-медицинского решения ряда дополнительных вопросов, ответы на которые необходимы следствию для правильной квалификации преступления. В частности, судебные медики в таких случаях устанавливают:

    5. 1) имеются ли у погибшего опасные для жизни (на момент причинения) повреждения?
    6. 2) имеется ли прямая связь между причиной смерти и установленным тяжким телесным повреждением?
    7. Средней тяжести вред здоровью (менее тяжкие телесные повреждения)

      После того, как судебный медик не обнаруживает признаков, характерных для тяжких телесных повреждений (тяжкого вреда здоровью), он производит анализ с целью выявления признаков, характерных для менее тяжких телесных повреждений (средней тяжести вреда здоровью). Законодатель выделил таковых два.

      1. Длительное расстройство здоровья. Под этим понимается нарушение анатомической целостности или физиологической функции органа, которое продолжалось более двадцати одного дня (более трех недель).

      2. Значительная стойкая утрата трудоспособности менее чем на одну треть. Методика подсчета стойкой утраты общей трудоспособности в процентах описана в Приказе № 407 от 1996 г. МЗ РФ применительно к тяжким телесным повреждениям, для менее тяжких она будет аналогичной. К менее тяжким относятся повреждения, которые повлекли стойкую утрату трудоспособности от 10 % до 33 % включительно.

      Легкие телесные повреждения

      Легкие телесные повреждения разделены на две группы.

      К первой группе относятся повреждения, повлекшие за собой кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату трудоспособности. Под кратковременным расстройством здоровья понимают такое, которое продолжается от 7 до 21 дня включительно. Незначительной стойкой утратой трудоспособности считается утрата трудоспособности до 10 % (от 1 % до 9 % включительно).

      Ко второй группе относятся повреждения, не повлекшие за собой последствий, т.е. повреждения, после причинения которых расстройство здоровья продолжалось менее 7 дней (например, обычный небольшой кровоподтек), а стойкой утраты общей трудоспособности не возникло.

      К легкому вреду здоровью относятся, по сути, повреждения, вызвавшие «кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности». Добавленное определение «общая» принципиальных изменений не внесло.

      Побои. Побои не представляют собой какого-то особого вида повреждений. Под побоями понимаются множественные удары, от которых остаются или не остаются повреждения в виде ссадин или кровоподтеков. Если указанных повреждений не осталось, т.е. нет объективных признаков воздействия на тело человека, то судебный медик констатирует их отсутствие. В таких случаях факт причинения побоев устанавливается следственным путем.

      Законодателем в нескольких статьях выделены особые способы причинения повреждений – мучение и истязание.

      Мучением называют причинение жертве повреждений путем лишения ее необходимых для жизни условий: пищи, воды, тепла и т.п.

      Истязание – причинение повреждений способом, вызывающим особо сильную боль или систематическое причинение повреждений или побоев, например, введение иголок под ногти, удары по одному и тому же месту и другие подобные действия.

      При рассмотрении вопросов о том, имело ли место мучение или истязание, судебный медик в состоянии помочь следствию лишь отчасти: например, он может констатировать резкое истощение человека, которое может быть следствием лишения его пищи. Или он может обнаружить множественные повреждения на участках тела, имеющих повышенную чувствительность к болевому воздействию, или однотипные повреждения разной давности нанесения, что характерно для истязаний. Окончательное же решение об особом способе причинения повреждений находится в компетенции следствия и суда.

      Результатом истязания человека могут быть повреждения, имеющие признаки тяжких или менее тяжких телесных повреждений. Но истязания могут и не повлечь таких последствий.

      Судебно-медицинская экспертиза степени тяжести вреда здоровью (степени тяжести телесных повреждений) не всегда так проста, как кажется на первый взгляд после беглого знакомства с ее основами. Сложность этой экспертизы обусловлена многими факторами, но в первую очередь своеобразием протекания заболеваний и травм у разных людей. Это необходимо учитывать при проведении следственной работы.

      § 3. Судебно-медицинская экспертиза половых состояний

      При половых и некоторых иных преступлениях, связанных с вопросами пола в широком понимании этого слова, перед следствием возникает ряд проблем, разрешить которые можно только с помощью специальных медицинских исследований. Для оказания помощи следствию и суду в раскрытии и расследовании такого рода преступлений судебные медики могут провести следующие исследования.

      Установить признаки имевшего место полового сношения

      Доказательством совершенного полового акта является обнаружение сперматозоидов в половых путях женщины, которые сохраняются там до 3–5 суток, если не предпринимались какие-либо гигиенические мероприятия.

      С целью обнаружения сперматозоидов при осмотре потерпевшей стерильным тампоном берут влагалищное содержимое. Если имеются сведения о том, что половой акт был совершен в задний проход или в рот, для исследования берут содержимое этих мест.

      Исследование спермы на предмет установления или исключения ее происхождения от конкретного лица, может быть проведено разными методами, наиболее эффективен в этом плане метод генотипоскопической идентификации.

      Достоверным признаком совершенного полового акта является развивающаяся беременность. Кроме того, факт заражения венерической болезнью тоже может быть достоверным признаком полового акта, если исключено заражение бытовым путем.

      Косвенными свидетельствами бывшего полового сношения являются повреждения в области половых органов: ссадины, кровоподтеки, разрывы. Эти повреждения могут быть и следствием развратных действий, полового садизма и других воздействий.

      После неоднократных половых актов в задний проход могут оставаться изменения в виде воронкообразной втянутости, зияния отверстия, сглаженности складок, расслабления сфинктеров и некоторые другие. Эти изменения могут быть не только следствием многократных сношений через задний проход, но и следствием болезненных изменений или процессов старения.

      Установить нарушение девственности

      При входе во влагалище имеется анатомическое образование в виде дубликатуры слизистой оболочки, частично перекрывающее этот вход, его называют девственной плевой.

      Морфологически выделяют несколько форм девственной плевы. Некоторые варианты ее строения таковы, что обязательно повреждаются при совершении первого полового акта, другие могут сохраняться без нарушения до родов. Разрыв девственной плевы при первом половом сношении называют дефлорацией.

      Судебно-медицинское определение состояния девственной плевы в большинстве случаев производится чисто визуально. При осмотре видны разрывы, края их кровоточат или пропитаны кровью. В среднем через 10–14 дней происходит полное заживление разрыва и уже невозможно отличить свежее повреждение от старого.

      Нарушение девственной плевы может происходить и во время совершения полового акта и при совершении развратных действий.

      Обнаружить и охарактеризовать повреждения

      При совершении изнасилования с применением грубой физической силы на теле жертвы возникают множественные повреждения разного характера: ссадины, кровоподтеки, раны и др. Изучение этих повреждений может дать ценную информацию для установления факта насильственного совершения полового акта. Для такого рода действий характерно наличие повреждений в области половых органов, на внутренних поверхностях бедер, в области грудных желез. Но, естественно, могут быть и иные повреждения.

      При совершении изнасилования с применением только угроз насилием или с использованием беспомощного положения потерпевшей, повреждений может и не быть.

      Повреждения могут быть и на теле человека, подозреваемого в совершении изнасилования. Подозреваемого следует тщательно осматривать при освидетельствовании.

      Обнаружить, изъять и исследовать в лаборатории следы-наложения самого разного происхождения.

      Установить половую зрелость.

      Под половой зрелостью понимают возможность без ущерба для здоровья выполнять все половые функции: для женщин – совокупление, зачатие, вынашивание плода, рождение ребенка, вскармливание ребенка; для мужчин – совокупление и зачатие.

      Исследование юношей и девушек на предмет половозрелости проводится, как правило, комиссией врачей. Чаще всего в нее входят: судебно-медицинский эксперт, акушер-гинеколог, эндокринолог, психиатр и иногда другие врачи.

      В статьях нового Уголовного кодекса Российской Федерации понятие половой зрелости при половых преступлениях не используется. Законодатель установил ответственность за половое сношение и иные действия сексуального характера с лицом, не достигшим шестнадцатилетнего возраста.

      Признаки беременности у живых женщин устанавливаются врачами-акушерами. Судебные медики используют в своих целях результаты консультаций с этими специалистами.

      Установление бывшего аборта.

      Расследование обстоятельств, при которых произошел аборт, не может быть полноценно проведено без ответа на ряд вопросов. В частности, судебный медик решает: была ли у свидетельствуемой беременность; произошел ли аборт, в какой срок беременности произошел аборт; сколько времени прошло с момента производства аборта; каким способом был произведен аборт; какой вред причинил аборт здоровью свидетельствуемой и ряд других вопросов, в зависимости от конкретных обстоятельств случая. Многие из этих вопросов могут быть решены только по совокупности данных, полученных при освидетельствовании, исследовании медицинских документов и других материалов дела, а также по результатам осмотра места происшествия (предполагаемого места происшествия). Сбор этих сведений должен быть произведен, в основном, сотрудниками органов внутренних дел при участии судебных медиков.

      Установление бывших родов.

      Экспертиза бывших родов обычно проводится при расследовании обстоятельств детоубийства, похищения и подмены детей, подкидывания детей и некоторых иных. Здесь, как и при установлении аборта, большое значение имеет исходная информация.

      При обследовании женщины, которая находится в состоянии после родов, обнаруживаются: набухание молочных желез; молочные выделения из сосков; изменения половых органов и матки; определенные гормональные характеристики и другие особенности. Все это в совокупности позволяет решить вопрос о бывших родах и иных обстоятельствах этого события.

      Установление способности мужчины к половой жизни и зачатию.

      В некоторых случаях подозреваемые в совершении изнасилования отрицают свою вину, ссылаясь на неспособность к совершению полового акта. На неспособность к совершению полового акта могут ссылаться мужчины и при некоторых других обстоятельствах. В этих случаях имеют значение исследования, направленные: 1) на изучение анамнеза (т.е. истории половой жизни и здоровья), которое проводится по медицинским документам, со слов подозреваемого и через показания свидетелей; 2) на установление наличия или отсутствия морфологических особенностей, препятствующих совершению полового акта; 3) на исследование деятельности половых желез мужчины.

      К такого рода исследованиям привлекаются врачи соответствующих специальностей.

      Ссылки на пожилой возраст, якобы исключающий половую функцию, не должны приниматься на веру, так как встречаются случаи сохранения способности к половым сношениям у мужчин весьма преклонного возраста.

      Установление гермафродитизма (двуполости).

      Решение этой задачи может быть необходимым в некоторых жизненных ситуациях, например, в гражданских, бракоразводных и иных процессах.

      Двуполостью (гермафродитизмом) называют состояние, при котором у одного субъекта имеются черты строения полового аппарата, характерные для мужского и женского организмов.

      Суждение о поле конкретного субъекта основывается на разного рода исследованиях: на изучении строения первичных и вторичных половых признаков; на установлении генетического пола; на изучении гормонов в крови и других тканях; на изучении половых функций; на данных психолого-психиатрического обследования и др.

      www.forens-med.ru

      Смотрите еще:

      • Дают ли за первого ребенка материнский капитал Пособия на первого ребенка в 2018 году При появлении на свет первого ребенка, семье полагается несколько видов выплат, которые помогут молодым родителям снизить затраты на уход за малышом. В перечень входят: […]
      • Ст 128 ч 1 коап наказание Ст 128 ч 1 коап наказание по делу об административном правонарушении Мировой судья судебного участка № 128 области Лигостаев Денис Александрович , рассмотрев 3 марта 2011 года в селе области дело об […]
      • Понятие интеллектуальной собственности как объекта гражданских прав Интеллектуальная собственность как объект гражданских прав: проблемы теоретического анализа (И.В. Бакаева, В.Е. Стрегло, "Законы России: опыт, анализ, практика", N 1, январь 2008 г.) Интеллектуальная […]
  • Закладка Постоянная ссылка.

    Обсуждение закрыто.