Прохождение медико социальной экспертизы

Поэтапное прохождение медико-социальной экспертизы

Предоставление заявления о проведении медико-социальной экспертизы с необходимыми документами
Основанием для начала исполнения государственной функции, является личное заявление гражданина (лица, представляющего его интересы) для проведения медико-социальной экспертизы для установления инвалидности.

Регистрация заявления гражданина с представленными документами
Специалисты бюро, регистрируют в журнале входящей документации личное заявление гражданина (лица, представляющего его интересы) с приложением документов.

Приглашение для проведения медико-социальной экспертизы
Специалисты бюро после принятия решения о начале исполнения государственной функции определяют дату освидетельствования, и направляют получателю государственной функции приглашение на освидетельствование, в котором указывают дату, время и место проведения медико-социальной экспертизы, а также сообщают о необходимости представить дополнительные документы.

Определение соответствия требованиям регламента
Специалисты бюро, исполняющие государственную функцию, принимающие экспертное решение, (далее — специалисты бюро, принимающие решение) рассматривают представленные документы гражданина и принимают решение о предоставлении или отказе в исполнении государственной функции по проведению медико-социальной экспертизы.

Подготовка мотивированного отказа в исполнении государственной функции по проведению медико-социальной экспертизы
В случае принятия решения об отказе в исполнении государственной функции по проведению медико-социальной экспертизы специалисты бюро, принимающие экспертное решение, готовят мотивированный отказ и в 3-дневный срок направляют его гражданину, лицу представляющему его интересы.

Информирование о порядке и условиях признания гражданина инвалидом
Специалисты бюро при обращении гражданина в день исполнения государственной функции информируют его (лицо, представляющие его интересы) с порядком и условиями признания гражданина инвалидом.

Указанная информация доводится до гражданина в устной форме, при этом гражданину, имеющему значительно выраженные нарушения функции слуха, предоставляются услуги специалистов по сурдопереводу.

Факт ознакомления гражданина (лица, представляющего его интересы) с порядком и условиями признания гражданина инвалидом фиксируются в акте освидетельствования.

Проведение освидетельствования
Специалисты бюро, принимающие решение, изучают представленные документы, проводят анализ клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных, проводят освидетельствование гражданина и на основе полученных документов и сведений, личного осмотра гражданина принимают решение о признании гражданина инвалидом, либо об отказе в признании его инвалидом.

Информирование о правовых последствиях в случае отказа исполнения программы дополнительного обследования
В случае отказа гражданина (лица, представляющего его интересы) от исполнения программы дополнительного обследования и предоставления требуемых документов, что подтверждается письменным заявлением гражданина (лица, представляющего его интересы), которое приобщается к акту медико-социальной экспертизы, решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая запись в акте медико-социальной экспертизы гражданина.

Приостановление проведения медико-социальной экспертизы
Специалисты бюро, принимающие решение, в случаях, требующих специальных видов обследования гражданина, в целях установления структуры и степени ограничения, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, составляют программу дополнительного обследования, которая утверждается руководителем бюро. Указанная программа доводится до сведения гражданина, в доступной для него форме.

Программа дополнительного обследования может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования в медицинской, реабилитационной организации, получение заключения главного бюро, запрос необходимых сведений, проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения гражданина и другие мероприятия.

Возобновление проведения медико-социальной экспертизы после исполнения программы дополнительного обследования
После получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, специалисты соответствующего бюро изучают представленные документы, проводят анализ клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных, и на основе полученных документов и сведений, принимают решение о признании гражданина инвалидом, либо об отказе в признании его инвалидом.

Принятие решения по результатам проведения медико-социальной экспертизы
Специалисты бюро, принимающие решение, принимают решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом простым большинством голосов.

Решение гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (лицу, представляющему его интересы) объявляется в присутствии специалистов бюро, принимающих решение, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

Информирование инвалида об услугах по реабилитации
Для гражданина, признанного инвалидом, специалистами бюро, принимающими экспертное решение разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, которая утверждается руководителем соответствующего бюро.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) осуществляется исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма и реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, с учетом рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь гражданину.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с Федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Специалисты бюро, принимающие экспертное решение обязаны проинформировать инвалида (лицо, представляющего его интересы) о реабилитационных мероприятиях рекомендованных в индивидуальной программе реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), объяснить инвалиду (лицу, представляющему его интересы) цели, задачи, прогнозируемые результаты и социально-правовые последствия реабилитационных мероприятий и сделать соответствующую запись в акте освидетельствования о дате проведения собеседования.

Указанная информация доводится до инвалида в устной форме, при этом инвалидам, имеющим значительно выраженные нарушения функции слуха — предоставляются услуги специалистов по сурдопереводу.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) составляется в двух экземплярах, один экземпляр выдается инвалиду (лицу, представляющему его интересы) на руки, о чем делается запись в журнале выдачи индивидуальных программ реабилитации, второй экземпляр приобщается к акту освидетельствования.

Факт информирования инвалида (лицо, представляющего его интересы) с мероприятиями, рекомендованными в индивидуальной программе реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) фиксируются в акте освидетельствования.

Оформление документов по результатам медико-социальной экспертизы
Специалисты бюро, принимающие решение, гражданину, имеющему документ о временной нетрудоспособности и признанному инвалидом, делают в указанном документе отметку о группе инвалидности и дате ее установления.

Специалисты бюро выдают гражданину, признанному инвалидом, справку, подтверждающую факт установления инвалидности и индивидуальную программу реабилитации инвалида или индивидуальную программу реабилитации ребенка-инвалида, которую утверждает руководитель соответствующего бюро.

Специалисты бюро, выписку из акта освидетельствования, признанного инвалидом, направляют в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение гражданина, в 3-дневный срок со дня принятия решения о признании гражданина инвалидом.

Специалисты бюро, гражданину, не признанному инвалидом (лицу, представляющему его интересы) по его желанию выдают справку о результатах медико-социальной экспертизы.

Специалисты бюро, по письменному заявлению гражданина (лица, представляющего его интересы) выдают копию разделов акта медико-социальной экспертизы, отражающих состояние здоровья гражданина.

Оформление акта освидетельствования и протокола заседаний
При исполнении государственной функции составляется акт и ведется протокол заседаний. На момент вынесения решения акт освидетельствования, протокол заседаний должны быть оформлены и подписаны руководителем бюро и специалистами, исполняющими государственную функцию, а затем заверяются печатью.

Консультативные заключения специалистов, привлекаемых к исполнению государственной функции, медицинские и прочие документы, послужившие основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к нему.

www.mseur.ru

ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

1. Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).

2. Если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, медико-социальная экспертиза может быть проведена на дому, в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

3. Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

4. Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы.

5. В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования, которая может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования в медицинской, реабилитационной организации, получение заключения главного бюро, запрос необходимых сведений, проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения гражданина и другие мероприятия.

6. В случаях отказа гражданина (его законного представителя) от дополнительного обследования и предоставления требуемых документов решение о признании гражданина инвалидом, либо об отказе в признании его инвалидом принимается на основании имеющихся данных.

7. Гражданину, признанному инвалидом, выдается справка, подтверждающая факт установления инвалидности, а также разрабатывается индивидуальная программа реабилитации (ИПР) инвалида.

8. Выписка из акта медико-социальной экспертизы гражданина, признанного инвалидом, направляется в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, в 3-х дневный срок со дня принятия решения о признании гражданина инвалидом.

9. Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.

10. Гражданину, имеющему документ о временной нетрудоспособности и признанному инвалидом, группа инвалидности и дата ее установления проставляются в указанном документе.

11. Порядок переосвидетельствования инвалида идентичен порядку признания гражданина инвалидом. Переосвидетельствование инвалидов проводится в этом же порядке.

Постановление Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95

mse24.ru

Как пройти МСЭ (ВТЭК): алгоритм прохождения комиссии на инвалидность

Собираясь на освидетельствование, не каждый чувствует уверенность.

Специалисты бюро подходят к вопросу нередко слишком пристрастно. Помочь могут правильные, взвешенные действия и особая моральная подготовка к тому, что имеете право рассчитывать на поддержку государства. Далее поговорим о том, как проходить ВТЭК.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 638-25-61 . Это быстро и бесплатно !

Сходство и различие между МСЭ и ВТЭК

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) возникла в ноябре 1995 года на основании принятого Федерального закона № 181-ФЗ, который в ст. 7 даёт её непосредственное определение в рамках общих тенденций деятельности по защите инвалидов РФ.

До этого момента функции освидетельствования нетрудоспособных осуществляла Врачебно-трудовая комиссия (ВТЭК). Принципы её деятельности практически ничем не отличались. Соответственно, МСЭ целесообразно заменила её в системе социальных отношений.

Такая замена была логична, так как в данном случае вопрос стоит не только о лицах, утративших трудоспособность, но и малолетних инвалидах, которые не вступили в дееспособный возраст. Также это касается тех, нетрудоспособных в силу врождённых или приобретённых в раннем возрасте расстройств, относящихся к категории «инвалид с детства».

Существенные различия между данными учреждениями выражаются лишь в развитии технических и социальных возможностей государства. Это естественно, так как прогрессивное развитие медицинской науки и института социальных отношений расширяет диапазон государственной и правовой поддержки инвалидов и даёт более совершенные способы их реабилитации.

Теперь поговорим более конкретно о том, как пройти экспертизу.

Алгоритм подготовки и прохождения

Начальный этап подготовки зависит от того, в каком состоянии находится гражданин. В любом случае процедура начинается со сбора имеющихся медицинских:

  • справок;
  • актов;
  • выписок из истории болезни.
  • Сбор документов завершается их подачей в бюро по месту жительства, они закреплены по районам проживания. Далее проходит процесс:

  • Записи, с назначением даты освидетельствования.
  • Непосредственное освидетельствование комиссией.
  • Получение решения о присвоении инвалидности или отклонении запроса.
  • В течение трёх дней получает выписку и передаёт её в пенсионный фонд, при положительном решении.
  • Получает назначения по реабилитации и исполняет их, также использует возможные льготы для получения безвозмездного лечения, оперирования и т.п.
  • В случае отказа: берем все дополнительные документы (нужно успеть за месяц) и подаем жалобу в главное бюро. Либо пишем заявление начальнику районного бюро о передаче бумаг в главное бюро (успеть передать их нужно за три дня).
  • Как пройти ВТЭК: преодоление сложностей

    Проблемы могут возникнуть уже на стадии сбора справок, это самый длительный процесс во всей процедуре освидетельствования. Каждая ситуация требует специфического подхода. Варианты могут быть следующие:

  • Тяжелобольной пациент находится в реаниматологическом отделении больницы или находится в положении, недопустимом для транспортировки. В таком случае всю документацию готовят врачи больницы. При необходимости родственники доносят требуемые документы, либо делается запрос на производство, где человек трудился. Эти бумаги передаются без участия больного, сопровождаясь специальной справкой о невозможности его личного присутствия.
  • Аналогичный процесс происходит, когда речь идёт о пациенте психиатрической клиники.
  • В данных ситуациях близкие родственники или иные заинтересованные лица выступают представителями, действуя по доверенности удостоверенной нотариусом.

    В остальных случаях:

  • Больной, получающий лечение в стационаре может получить направление из больницы, если его случай квалифируется как допустимый для получения социальной поддержки.
  • Гражданин получает в течение определённого промежутка времени лечение стационарно, амбулаторно, в частных клиниках и т.п. Собрав выписки из истории болезни и справки с установленным диагнозом, он обращается к терапевту участковой поликлиники. Врач даёт направление для прохождения специалистов и готовит выписку. Она удостоверяется начмедом поликлиники и даёт право обращения в МСЭ.
  • После полученной травмы человек собирает все бумаги на производстве, из больницы, где проходил лечение и отправляет их для освидетельствования.
  • В поликлинике гражданину отказали в направлении. Он требует бланк формы № 6, самостоятельно проходит специалистов, собирает нужны справки и обращается в МСЭ заявлением.
  • При записи на освидетельствовании, вас могут обязать принести дополнительно справки от специалистов. Это правомерно, данное требование следует выполнить. Нередко требуется принести дополнительные справки или характеристики об условиях труда.

    Экспертам следует предоставить подлинники, а также копии основных бумаг.

    Если вызывали неотложку, целесообразно взять талоны вызовов и подшить к документации.

    Главный этап всей процедуры освидетельствования – прохождение комиссии. Здесь соберутся все специалисты, которые уполномочены на решение вопроса о вашей нетрудоспособности.

    Для положительного решения им потребуется сделать вывод о том, что лечение, а при повторном освидетельствовании – реабилитационная программа, не принесли устойчивых положительных изменений в состоянии здоровья.

    Когда окажетесь перед специалистами, которые обследуют пациента независимо друг от друга. Каждый делает выводы в отношении его состояния здоровья.

    После осмотра всеми врачами, ответов на их вопросы, обследуемого гражданина просят выйти за дверь. Решение принимается голосованием, которое не допускает личного присутствия посторонних. Всё, что в ваших силах, должны сделать в момент осмотра.

    Думаете, что осмотр специалиста, не имеющего отношение к вашему заболеванию, не играет существенной роли? Это заблуждение.

    Например, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата предлагают снять носки. Не обольщайтесь, что это делается для того, чтобы осмотреть ваши ступни.

    При гипертонии следует вести дневник перепадов давления, с указанием названия и дозы лекарств, которыми они были сбиты. Это позволит врачам дополнительно убедиться не только в развитии болезни, но и в вашем ответственном отношении к сохранению здоровья.

    Если ваша должность водитель или бухгалтер, то вам стоит ознакомиться с классификацией и критериями.

    Как вести себя на МСЭ, чтобы получить группу?

    В первую очередь врачи обращают на мотивы обследования граждан.

    Если основой обращения станет желание получить пенсионное обеспечение – прохождение процедуры затруднится. Психологически пациент не сконцентрируется на демонстрации истинного положения вещей, что снизит его презентационные способности.

    При прохождении МСЭ нужно сконцентрировать внимание исключительно на расстройстве здоровья, суметь показать себя как человека, которому действительно требуются государственные субсидии. Цель получения пенсионного пособия следует отодвинуть на второй план.

    Имейте в виду, что ваши документы не играют существенной роли для установления группы, хотя без них освидетельствование в принципе недопустимо. Главное решение останется за членами комиссии. Вести себя с ними следует покладисто и не обижаться на некорректные вопросы и просьбы.

    Например, больные гипертиреозом, с сохранением интеллекта, нередко чувствуют обиду, когда их просят показать язык.

    В этом нет ничего оскорбительного, это обычная постановка диагноза. Но сопротивление со стороны больного говорит о многом. В частности о том, что он крайне адаптивен и старается лидировать. Имейте это в виду. Такие характеристики приведут к отказу в установлении инвалидности.

    Основное, что потребуется – это показать низкий уровень выживаемости без посторонней помощи. Таковы характеристики лица, претендующего на статус ограниченного в процессах жизнедеятельности. Не стесняйтесь рассказать о самых неприятных подробностях, которые подтверждают это.

    Если у вас выражена хромота, приходите на комиссию с бадиком, даже если в обычной жизни можно обойтись без него. Ухоженным женщинам, привыкшим следить за собой, невзирая на боль, не следует:

  • наносить макияж;
  • красиво или ярко наряжаться;
  • приходить в обуви на каблуке.
  • Нужно показать врачам свою слабость и беспомощность (но не перегнуть палку). МСЭ – единственное место, где такое поведение уместно и даже полезно.

    Поставьте себе задачу: если не сможете ответить на вопрос, лучше среагируйте смущением, чем агрессией. В то же время старайтесь давать точный ответ, а не размытые рассуждения. В числе задаваемых вопросов могут быть следующие:

  • Динамика заболевания: как началось, протекало и каково настоящее самочувствие.
  • Вопросы о работе: нравится ли вам ваш вид деятельности, хотите ли продолжать работать в этом качестве или планируете что-то изменить. Можете или не можете работать.
  • Кто и чем вас лечит, удовлетворяет ли вас предоставленное лечение.
  • Почему прошли (не прошли) те или иные виды диагностики, связанные с заболеванием. Предлагали ли вам те или иные виды лечения (реабилитации), если предлагали – почему не воспользовались.
  • Вопрос о материальном благополучии, о месте работы жены (мужа, родителей и Т.П.), допустимо, если они связаны с предложением, воспользоваться дорогостоящей реабилитацией, не подлежащей субсидированию.
  • Как обстоят дела с приёмом пищи, посещением туалета и другие подробности, связанные с функционированием организма.
  • Заключение

    Нередко люди предполагают, что ответы на все вопросы врачи должны получать из медицинских бумаг и справок. В данном случае, медиков интересует не только мнение коллег, но и субъективное представление о ситуации обследуемого лица.

    Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

    +7 (499) 638-25-61 (Москва)
    +7 (812) 611-25-16 (Санкт-Петербург)

    lawyer-consult.ru

    Порядок прохождения медико-социальной экспертизы и обжалование результатов

    Медико-социальная экспертиза проводится с целью установления, насколько человек утратил трудоспособность. Если гражданин не удовлетворен решением медико-социальной экспертизы, допустимо обжалование результатов, выданных учреждениями, подведомственными Минтруда и соцзащиты. Тому, как проходит медико-социальная экспертиза, и как обжаловать её выводы, посвящен данный материал.

    Цель медико-социальной экспертизы и федеральные учреждения, её осуществляющие

    Медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными Министерству труда и социальной защиты РФ. Целями медико-социальной экспертизы является:

  • установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;
  • разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов;
  • изучение уровня и причин инвалидности населения;
  • участие в разработке комплексных программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;
  • определение степени утраты профессиональной трудоспособности;
  • определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством РФ предусматривается предоставление мер социальной поддержки семье умершего.
  • Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

    Порядок организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы определяется приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 11 октября 2012 г. № 310н. Согласно этому документу, в систему федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы входят:

  • Федеральное бюро медико-социальной экспертизы;
  • Главные бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту РФ, находящиеся в ведении Министерства труда и социальной защиты РФ;
  • Главные бюро медико-социальной экспертизы, находящиеся в ведении иных федеральных органов исполнительной власти (в частности, бюро МСЭ Федерального медико-биологического агентства России);
  • Филиалы бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах.
  • В зависимости от уровня, структуры заболеваемости и инвалидности образуются бюро (экспертные составы главного бюро, экспертные составы Федерального бюро):

  • общего профиля;
  • специализированного профиля, в т. ч. для освидетельствования больных туберкулезом, лице психическими расстройствами, заболеваниями и дефектами органа зрения, лиц в возрасте до 18 лет;
  • смешанного профиля.
  • Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу в 2017 году

    Гражданин проходит медико-социальную экспертизу по специальному направлению, порядок выдачи которого в 2017 году утвержден Министерством здравоохранения РФ или Министерством труда и социальной защиты РФ. В определенных случаях он вправе также самостоятельно обратиться за проведением медико-социальной экспертизы.

    Направления на медико-социальную экспертизу уполномочены выдавать:

    организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь (больницы, поликлиники и т. д.); Направление на медико-социальную экспертизу выдается в том случае, если по результатам проведенных диагностических и лечебно-реабилитационных мероприятий подтверждается стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеванием, последствиями травм или дефектами. В направлении должны быть отражены показатели здоровья гражданина, свидетельствующие о степени нарушения функций органов и систем, а также состояние компенсаторных возможностей организма и результаты реабилитационных мероприятий, которые проводились;

  • органы, осуществляющие пенсионное обеспечение (Пенсионный фонд РФ и его территориальные управления);
  • органы социально й защиты населения (территориальные подразделения региональных ведомств социальной защиты населения).
  • Согласно порядку направления граждан на медико-социальную экспертизу, Пенсионный фонд РФ и органы социальной защиты населения имеют право допускать к этой процедуре граждан, имеющих признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающихся в социальной защите, только при наличии у них медицинских документов, которые подтверждают нарушение функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов. Поэтому на практике подобные направления выдаются этими учреждениями крайне редко. Гражданам удобнее получать направления на медико-социальную экспертизу непосредственно в организациях, оказывающих им лечебно-профилактическую помощь.

    При отсутствии оснований для направления гражданина на прохождение медико-социальной экспертизы уполномоченные организации отказывают в выдаче направления и выдают справку установленной формы. С этой справкой гражданин вправе самостоятельно обратиться в бюро медико-социальной экспертизы за проведением обследования. Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных мероприятий. После выполнения установленной программы решается вопрос о наличии у гражданина ограничений жизнедеятельности.

    Далее вы узнаете, как проводится медико-социальная экспертиза, и как обжаловать её результаты.

    Как проводится медико-социальная экспертиза гражданина: документы для назначения и правила прохождения

    Для проведения медико-социальной экспертизы инвалиду или его законному представителю следует обратиться в бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства (или по месту пребывания, или по месту нахождения пенсионного дела—для инвалидов, выехавших на постоянное местожительства за пределы РФ).

    В Административном регламенте по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы предусматривается исчерпывающий перечень документов, которые необходимо предоставить гражданину, обратившемуся для проведения медико-социальной экспертизы.

    1. Документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации (оригинал или надлежащим образом заверенную копию). Таковыми признаются:

    • паспорт гражданина Российской Федерации (для гражданина Российской Федерации, достигшего 14 лет);
    • свидетельство о рождении гражданина (для гражданина Российской Федерации, не достигшего 14 лет);
    • дипломатический паспорт;
    • служебный паспорт;
    • удостоверение личности моряка;
    • удостоверение личности военнослужащего (для офицеров, прапорщиков и мичманов);
    • военный билет военнослужащего (для сержантов, старшин, солдат и матросов, а также курсантов военных образовательных организаций профессионального образования);
    • временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое территориальным органом Федеральной миграционной службы до оформления паспорта.
    • Для иностранного гражданина требуется предоставить документ, удостоверяющий его личность:

    • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерацией в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина.
    • Для лица без гражданства требуется предоставить документ, удостоверяющий его личность:

    • документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерацией в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
    • разрешение на временное проживание;
    • вид на жительство;
    • удостоверение беженца;
    • удостоверение вынужденного переселенца.
    • 2. Заявление о предоставлении государственной услуги (проведении медико-социальной экспертизы), в котором должно быть указано:

    • наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы, в которое подается заявление;
    • фамилия, имя, отчество (при наличии) получателя государственной услуги;
    • страховой номер индивидуального лицевого счета получателя государственной услуги в системе обязательного пенсионного страхования (при наличии);
    • адрес места жительства (места пребывания, места нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации);
    • серия и номер документа, удостоверяющего личность, дата и место выдачи указанного документа;
    • просьба о проведении медико-социальной экспертизы и ее цели;
    • информация о нуждаемости в предоставлении услуги по сурдопереводу;
    • информация о нуждаемости в предоставлении услуги по тифлосурдопереводу;
    • фамилия, имя, отчество (при наличии) законного или уполномоченного представителя получателя государственной услуги (при наличии);
    • информация о согласии (несогласии) на обработку персональных данных;
    • адрес электронной почты получателя государственной услуги (при наличии);
    • дата подачи заявления.

    Заявление должно быть подписано получателем государственной услуги.

    3. Направление на медико-социальную экспертизу.

    В Правилах признания лица инвалидом предусматривается также, что с направлением должны быть предоставлены медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья.

    Законодательство запрещает бюро медико-социальной экспертизы требовать от заявителей иные документы, информацию или выполнения действий, которые не предусмотрены нормативно-правовыми актами, а равно находятся в распоряжении бюро или иных государственных органов, органов местного самоуправления и подведомственных им организаций. В случае предъявления таких требований со стороны бюро медико-социальной экспертизы гражданин вправе обратиться с жалобой в вышестоящее учреждение или с исковым заявлением в суд, сославшись на соответствующий пункт Административного регламента.

    Регистрация заявления и всех необходимых документов для проведения медико-социальной экспертизы гражданина осуществляется в день их подачи. Если при обращении предоставлены не все необходимые документы, заявитель должен их донести в течение 10 рабочих дней. В таком случае датой обращения за проведением медико-социальной экспертизы, с которой отсчитывается срок ее проведения, является день предоставления последнего необходимого документа. Важность надлежащей фиксации даты обращения за проведением медико-социальной экспертизы заключается в том, что, как указывалось выше, с этой даты будет устанавливаться инвалидность и, соответственно, исчисляться время возникновения всех связанных с ней социальных прав. Если заявитель не предоставил все необходимые документы в установленный срок, бюро медико-социальной экспертизы уполномочены самостоятельно запрашивать следующие сведения:

  • сведения, содержащиеся в страховом свидетельстве обязательного пенсионного страхования заявителя, а также сведения, содержащиеся в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном территориальным органом Пенсионного фонда РФ (если направление выдавалось органом ПФР). Эти сведения запрашиваются в территориальном органе Пенсионного фонда РФ по месту жительства заявителя;
  • сведения, содержащиеся в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь. Эти сведения запрашиваются в медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь заявителю;
  • сведения, содержащиеся в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном органом социальной защиты населения (если направление выдавалось социальной защитой). Эти сведения запрашиваются в органе социальной защиты населения по месту жительства заявителя;
  • сведения о факте несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (при необходимости). Эти сведения запрашиваются в Федеральной службе по труду и занятости, Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору, Федеральной службе по надзору в сфере транспорта, Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека или территориальных органах Фонда социального страхования РФ (в зависимости от ведомственной принадлежности организации-работодателя);
  • сведения из заключения о характере и об условиях труда пострадавших, которые предшествовали несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию. Эти сведения запрашиваются в органе государственной экспертизы условий труда.
  • Если возникает необходимость получить вышеуказанные сведения, бюро медико-социальной экспертизы должно направить соответствующий запрос в течение 2 рабочих дней со дня получения пакета документов от заявителя.

    По результатам рассмотрения предоставленных заявителем документов специалисты медико-социальной экспертизы проводится назначение даты проведения процедуры. Заявителю обязательно должно быть направлено приглашение явиться для проведения медико-социальной экспертизы, где указывается дата, время и место проведения медико-социальной экспертизы. Приглашение направляется в срок не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о дате проведения медико-социальной экспертизы.

    По общему правилу прохождения медико-социальной экспертизы на предмет установления инвалидности проводится в бюро по месту жительства заявителя (либо по месту его пребывания, либо месту нахождения пенсионного дела, если заявитель выехал на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).

    Особенности прохождения медико-социальной экспертизы

    Одной из особенностей прохождения медико-социальной экспертизы является то, что в особых случаях, когда по состоянию здоровья гражданин не может явиться в бюро лично, по решению бюро медико-социальная экспертиза может проводиться на дому, или в стационаре (если гражданин находится там, на лечении), или заочно (в отсутствие гражданина). В подтверждение тяжелого состояния здоровья гражданина должно быть дано заключение организации, оказывающей гражданину лечебно-профилактическую помощь.

    Согласно порядку прохождения медико-социальной экспертизы, специалисты бюро проводят обследование гражданина, изучают предоставленные им документы, анализируют социально-бытовые, профессионально-трудовые, психологические и другие данные гражданина. Все проводимые действия, мероприятия и решения заносятся в протокол. К участию в проведении медико-социальной экспертизы могут привлекаться представители государственных внебюджетных фондов (Пенсионного фонда РФ, Фонда социального страхования РФ), Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля (консультанты). Они участвуют с правом совещательного голоса, т. е. не имеют права голосовать при принятии итогового решения.

    Если необходимо провести специальные виды обследования гражданина (для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений), составляется программа дополнительного обследования. Такая программа утверждается руководителем бюро и доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу. В программу включаются мероприятия по проведению дополнительного обследования в медицинской или реабилитационной организации, получению заключения главного бюро или Федерального бюро медико-социальной экспертизы, запрашиванию необходимых сведений, обследованию условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения гражданина и др.

    После обсуждения результатов медико-социальной экспертизы, а также получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, выносится на голосование вопрос о признании гражданина инвалидом или об отказе в признании его инвалидом. В голосовании принимают участие специалисты, проводившие медико-социальную экспертизу. Решение принимается простым большинством голосов. Принятое решение медико-социальной экспертизы объявляется гражданину, который проходил процедуру (или его законному представителю), в присутствии всех специалистов, её проводивших. При необходимости гражданину даются разъяснения по вынесенному решению.

    Решение бюро медико-социальной экспертизы о признании гражданина инвалидом или об отказе в признании его инвалидом должно быть вынесено в срок, не превышающий 30 календарных дней с даты регистрации заявления со всеми необходимыми документами.

    Результаты проведенной медико-социальной экспертизы оформляются актом, который подписывается руководителем бюро, всеми специалистами, проводившими экспертизу и принимавшими решение, и заверяются печатью бюро. В акт заносятся все заключения консультантов, которые привлекались к проведению медико-социальной экспертизы, перечень исследованных документов и все основные сведения, которые были положены в основу экспертного решения.

    Все документы, полученные или составленные в ходе проведения медико-социальной экспертизы, приобщаются к акту. Если гражданин или его законный представитель отказался от дополнительного обследования и предоставления требуемых документов, решение о признании или об отказе в признании гражданина инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая отметка в акте медико-социальной экспертизы. Акт медико-социальной экспертизы гражданина хранится в бюро в течение 10лет.

    Если вынесено решение о признании гражданина инвалидом, специалисты бюро медико-социальной экспертизы разрабатывают индивидуальную программу реабилитации, которая утверждается руководителем бюро. В течение 3 календарных дней со дня принятия решения о признании гражданина инвалидом бюро направляет выписку из акта медико-социальной экспертизы в территориальное управление Пенсионного фонда РФ или иной орган, осуществляющий пенсионное обеспечение гражданина. Если гражданин, признанный инвалидом, является военнообязанным или призывного возраста, бюро также направляет сведения об инвалидности в военный комиссариат по месту жительства гражданина.

    Гражданину, признанному инвалидом, выдаются:

  • справка об установлении инвалидности, где указывается группа инвалидности;
  • индивидуальная программа реабилитации.
  • По истечении установленного срока действия группы инвалидности или категории «ребенок-инвалид» (как указывалось выше, по общему правилу I группа инвалидности устанавливается на 2 года, II, III группы и категория «ребенок-инвалид» — на I год) гражданин подлежит переосвидетельствованию. Соответственно, переосвидетельствование инвалидов I группы проводится I раз в 2 года, инвалидов II и III групп — I раз в год, а детей-инвалидов — I раз в течение срока, на который ребенку установлена категория «ребенок-инвалид».

    Если инвалидность установлена гражданину бессрочно, то он вправе пройти переосвидетельствование в случае возникновения новых обстоятельств, которые могут повлиять на ранее присвоенную группу инвалидности. Для этого нужно обратиться с соответствующим заявлением в бюро медико-социальной экспертизы либо в организацию, которая оказывает ему лечебно-профилактическую помощь, за направлением на медико-социальную экспертизу в связи с изменением состояния здоровья. Переосвидетельствование может также проводиться главным бюро или Федеральным бюро медико-социальной экспертизы в рамках осуществления контроля за решениями, принятыми нижестоящими бюро, т. е. в ходе рассмотрения жалобы гражданина.

    Переосвидетельствование инвалида может осуществляться заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности. Раньше этого срока переосвидетельствование проводится только либо поличному заявлению, либо по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро или Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми нижестоящими бюро.

    Гражданин, не признанный по результатам медико-социальной экспертизы инвалидом, имеет право потребовать выдачи ему справки о результатах медико-социальной экспертизы, чтобы иметь возможность обжаловать решение бюро.

    Порядок обжалования решений бюро медико-социальной экспертизы

    Действующее законодательство предусматривает право граждан обжаловать решения бюро медико-социальной экспертизы в случае несогласия с ним. Обжалование возможно в двух формах — в административном порядке (в вышестоящее учреждение медико-социальной экспертизы) и в судебном порядке (в суд общей юрисдикции по месту нахождения бюро медико-социальной экспертизы). При этом административный порядок не является обязательным, гражданин вправе выбрать, с чего начать — либо сначала подать жалобу в вышестоящее бюро медико-социальной экспертизы, либо сразу обратиться в суд. Если при выборе первого варианта вышестоящее бюро откажет в удовлетворении жалобы, гражданин вправе обжаловать отказ в судебном порядке. Судебное решение, вступившее в законную силу, ставит окончательную точку в споре, после этого административный порядок обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы уже не допускается.

    1. Административный порядок обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы.

    Этот порядок предполагает пересмотр решения, вынесенного бюро медико-социальной экспертизы, вышестоящим бюро. Решения районных и городских бюро обжалуются в главное бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту РФ, решения главного бюро — в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы.

    Срок подачи жалобы на решение районного или городского бюро медико-социальной экспертизы составляет 1 месяц от даты вынесения решения. Перед тем как обжаловать медико-социальную экспертизу, нужно составить заявление. Жалоба на решение бюро медико-социальной экспертизы должна содержать следующие сведения:

  • наименование федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы, чье решение обжалуется;
  • фамилию, имя, отчество (при наличии), сведения о месте жительства гражданина-заявителя, а также номер (номера) контактного телефона, адрес (адреса) электронной почты (при наличии) и почтовый адрес, по которым должен быть направлен ответ;
  • сведения об обжалуемом решении бюро;
  • доводы, на основании которых получатель государственной услуги не согласен с решением бюро.
  • Если жалоба подается через представителя гражданина, то дополнительно должен быть предоставлен документ, подтверждающий полномочия представителя (оформленная в соответствии с законодательством РФ доверенность либо документ, подтверждающий право действовать от имени представляемого в силу закона — свидетельство о рождении для несовершеннолетних, удостоверение опекуна и т. п.).

    Жалоба на решение медико-социальной экспертизы подается либо в бюро, которое проводило медико-социальную экспертизу, либо непосредственно в главное бюро. В первом случае бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления должно направить его со всеми имеющимися документами в главное бюро. В течение I месяца со дня поступления заявления гражданина главное бюро проводит его медико-социальную экспертизу. Оснований для приостановления рассмотрения жалобы законом не предусмотрено.

    При рассмотрении жалобы заявитель имеет право:

  • предоставлять дополнительные документы и материалы либо обращаться с просьбой об их истребовании, в том числе в электронной форме;
  • знакомиться с документами и материалами, касающимися рассмотрения жалобы, если это не затрагивает права, свободы и законные интересы других лиц и если в указанных документах и материалах не содержатся сведения, составляющие государственную или иную охраняемую федеральным законом тайну;
  • получать письменный ответ по существу поставленных в жалобе вопросов;
  • обращаться с жалобой на принятое по жалобе решение или действия (бездействие) в связи с рассмотрением жалобы в административном и (или) судебном порядке, в соответствии с законодательством РФ;
  • обращаться с заявлением о прекращении рассмотрения жалобы.
  • На основании полученных результатов медико-социальной экспертизы выносится соответствующее решение: либо удовлетворить жалобу и отменить принятое нижестоящим бюро решение, либо отказать в удовлетворении жалобы и оставить в силе ранее принятое решение. Решение по результатам рассмотрения жалобы принимается в форме акта уполномоченного на ее рассмотрение бюро. Ответ по результатам рассмотрения жалобы должен быть направлен заявителю в письменной форме не позднее дня, следующего заднем принятия решения. В ответе по результатам рассмотрения жалобы должны быть указаны следующие сведения:

  • наименование федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы, рассмотревшего жалобу и принявшего решение по жалобе;
  • номер, дата, место принятия решения, которое обжалуется;
  • фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя;
  • основания для принятия решения по жалобе;
  • принятое по жалобе решение;
  • в случае если жалоба признана обоснованной — сроки устранения выявленных нарушений;
  • сведения о порядке обжалования принятого по жалобе решения.
  • При удовлетворении жалобы уполномоченное на ее рассмотрение бюро обязано выдать заявителю все требуемые при установлении инвалидности документы не позднее 5 рабочих дней со дня принятия решения, если иное не установлено законодательством РФ.

    В свою очередь решение главного бюро также может быть обжаловано в течение 1 месяца с даты его вынесения в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Письменное заявление об обжаловании может быть подано либо в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту РФ, с согласия гражданина, может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро. В течение 1 месяца со дня поступления заявления об обжаловании Федеральное бюро проводит медико-социальную экспертизу гражданина и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение. Решение Федерального бюро может быть обжаловано в судебном порядке.

    2. Судебный порядок обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы.

    Порядок судебного обжалования результатов бюро медико-социальной экспертизы регулируется Гражданским процессуальным кодексом РФ. Обжалование осуществляется в форме подачи искового заявления в районный (городской) суд по месту нахождения бюро медико-социальной экспертизы, чье решение обжалуется.

    Исковое заявление подается в суд в письменной форме и должно содержать следующие сведения:

  • наименование суда, в который подается заявление;
  • наименование истца, его место жительства, а также наименование представителя и его адрес, если заявление подается представителем;
  • наименование ответчика (федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы), место его нахождения;
  • указание на то, какие нарушения прав истца со стороны ответчика были произведены и в чем заключаются требования истца;
  • обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства;
  • перечень прилагаемых к заявлению документов.
  • Дополнительно в заявлении могут быть указаны номера телефонов, факсов, адреса электронной почты истца, его представителя, ответчика, иные сведения, имеющие значение для рассмотрения и разрешения дела, а также изложены ходатайства истца к суду.

    К исковому заявлению должны быть приложены следующие документы:

  • копии искового заявления в соответствии с количеством ответчиков и третьих лиц;
  • доверенность или иной документ, удостоверяющий полномочия представителя истца (если иск подается представителем);
  • документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, с копиями этих документов для ответчиков и третьих лиц, если копии у них отсутствуют.
  • ГПК РФ предусматривает также возможность обращения в суд прокурора от имени гражданина, чьи социальные права нарушены. Прокурор вправе по заявлению от такого гражданина обратиться в суд с исковым заявлением в его интересах об оспаривании решения бюро медико-социальной экспертизы.

    Решение, вынесенное судом по результатам рассмотрения искового заявления, вступает в законную силу в течение месяца с даты его изготовления в окончательной форме, если не была подана апелляционная жалоба. В случае обжалования решение суда вступает в законную силу с момента вынесения судом апелляционной инстанции определения об оставлении решения без изменения.

    progavrichenko.ru

    Смотрите еще:

    • Фсин россии приказы по аттестации педагогических работников Фсин россии приказы по аттестации педагогических работников ВНИМАНИЕ! Электронный прием аттестационных материалов на 2018-2019 учебный год будет осуществляться с 16 июля 2018 года. Электронный приём […]
    • Как оформить портфолио доу Детское портфолио - скачать бесплатно шаблоны. Рекомендации по составлению портфолио в детский сад. Шаблоны портфолио для детского сада 3-5 лет. Структура детского портфолио 3-5 лет для детского сада. […]
    • Налог на гараж в гск Проблемы строительных участков в ГСК: налоги на гараж в гаражном кооперативе Строительный гаражный кооператив – это потребительская и некоммерческая организация. Создавая его, преследуют часто одну цель – […]
    Закладка Постоянная ссылка.

    Обсуждение закрыто.